小梁切除术后屈光改变的临床分析

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目的:观察并分析小梁切除术后引起的屈光改变及其可能机理。方法:采用前瞻性研究方法,收集青光眼小梁切除术病例20例31只眼,其中7眼术中使用丝裂霉素C,分别测定术前、术后1月及3月的球面镜度数、角膜曲率、眼轴长度,采用t检验及非参数Wilcoxon符号秩检验对资料进行统计学分析。结果:31眼小梁切除术后1月和3月的球面镜度数较手术前均无统计学意义(P>0.05)。但未用丝裂霉素C的小梁切除术的24眼术后3个月球面镜度数较术前有统计学意义(P<0.05)。术后1月,垂直方向的曲率显著性增加,呈循规散光。24眼术后3月循规散光较1月无统计学意义(P>0.05),循规散光持续到术后3月。术后3月丝裂霉素C对眼轴长度较术前均无统计学意义(P>0.05)。结论:小梁切除术术后3月可发生球面镜度数的增加。引起球面镜度数和角膜曲率的改变是多因素相互影响和相互作用的结果。小梁切除术后主要发生循规性散光。随时间推移,散光逐渐减少。小梁切除术后3月眼轴长度较术前无变化,说明与术后发生球面镜度数及循规散光变化无关
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