推行“省管县”体制改革,减少地方行政管理层级,构建规模合理、层级简化、充满活力的行政管理体制,是推进服务型政府制度化、科学化、规范化建设的重要举措,具有重要的现实意义和深远的战略意义。实行“省管县”体制改革,符合经济社会发展规律,满足统筹发展需要,是推动经济社会发展和深化行政体制改革的迫切要求和战略选择。但是,改革也将同时带来省级政府管理幅度、市县政府利益分配、行政区划调整、政府职能转变、机构改革与人员分流等众多复杂问题。作为一项涉及面广、影响深远的改革,“省管县”体制改革不可能一蹴而就,往往要经过反复论证和先行试点,并在完善制定方案和健全保障措施的前提下,才能够大面积推广。本文运用行政管理和区划管理相关知识和理论,通过对“市管县”体制和“省管县"体制的利弊分析,分析了“市管县”体制的存在的历史必然性和弊端,探究了“省管县”体制改革的必然性和可行性,对“省管县"体制改革的阻力和动力进行了全面透切的分析,为推进“省管县”体制改革提供了理论依据和借鉴参考。结合江苏“省管县”体制改革的实践,对锡山“撤市设区”的成效进行了综合评估,并以江阴为例对实施“省管县”体制的迫切希望进行了深入思考,指出了存在的问题和困难,对江苏省建立“省管县”体制改革的目标、原则、步骤以及保障措施进行了探索研究,提出了可供参考的意见和建议。希望本文的研究和探索,能够为推动江苏省建立“省管县”体制改革提供一些具有实践意义的改革思路。