EUS与CT对胰腺及壶腹部周围肿瘤术前诊断的价值

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该研究旨在评估EUS对胰腺及壶腹部周围肿瘤产生的解剖改变的诊断价值,并与已作为胰腺及壶腹部周围肿瘤诊疗常规的CT作一比较,分析影响EUS准确性的因素,探寻与术式有关的术前EUS征象和CT征象.结论:1.EUS对胰腺及壶腹部周围肿瘤诊断的临床价值很高,在判断胰管扩张及淋巴结转移方面的诊断价值明显优于CT.2.EUS在判断胰周脂肪浸润、胆管扩张、胰周脏器侵犯、血管侵犯等方面敏感性、特异性都较高,与CT的差异无统计学意义;CT在远处转移方面有较EUS优越的趋势,结合CT检查有助于加强对患者整体情况的认识.3.肿瘤大小影响EUS判断胰周脂肪浸润和胰周脏器侵及的准确性,肿瘤越大,准确性越小,肿瘤越小,准确性越大;肿瘤部位影响EUS判断胰管扩张的准确性,壶腹部周围肿瘤者较胰体尾者准确;EUS判断血管侵及的准确性与操作者的个人经验有关.4.对患者施行的术式与病人年龄、术前EUS检查胰周脂肪浸润、胰周脏器侵犯、血管侵犯征象的结果和CT检查血管侵犯征象的结果有关.
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