目的：通过测定慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血清脂联素(ADP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,了解CKD患者不同时期脂联素水平变化与慢性炎症反应状态的关系,探讨脂联素对炎症状态的影响及其临床意义。　　 方法：慢性肾脏病患者90例,应用改良简化的MDRD方程计算肾小球滤过率(GFR),根据肾脏病生存质量指导(K/DOQI)分期标准分为A组:CKD1期,GFR≥90 ml/min,共17例；B组:CKD2期,GFR60-89 ml/min,共18例；C组:CKD3期,GFR30-59 ml/min,共18例；D组:CKD4期,GFR15-29 ml/min,共17例；E组:CKD5期,GFR<15 ml/min,共20例；另选20例体检合格者作为正常对照组(F组)。另外,根据血白蛋白(ALB)值,将CKD患者分为低ALB组40例与正常ALB组50例；根据是否贫血将CKD患者分为贫血组58例,非贫血组32例；根据血总胆固醇(TCH)值,将CKD患者分为高TCH组52例,正常TCH组38例；90例患者中,有72例做心脏加颈动脉彩超,29例有动脉硬化,43例无动脉硬化。测定血清脂联素、hs-CRP水平,对不同时期患者间的脂联素水平进行比较及统计学分析,并对脂联素及hs-CRP在不同时期进行相关性分析,了解慢性炎症反应状态与CKD患者并发症的关系。　　 结果：CKD患者不同时期的血清ADP水平及hs-CRP水平均升高,与对照组相比较,均有非常显著性差异,且各组间的ADP、hs-CRP亦有显著性差异(P<0.01)；在对照组,ADP与hs-CRP无显著相关性,在A～E组,ADP与hs-CRP呈负相关；贫血组与非贫血组比较,ADP、hs-CRP均有非常显著性差异(P<0.001),ADP、hs-CRP与Hb均有负相关性；低Alb组与正常Alb组比较,ADP、hs-CRP均有非常显著性差异(P<0.001),ADP、hs-CRP与Alb均有负相关性；高TCH组与正常TCH组比较,ADP、hs-CRP有统计学意义(P<0.05),ADP、hs-CRP与TCH均有负相关性；动脉硬化组与非动脉硬化组比较,ADP和hs-CRP均有高度统计学意义(P<0.001)。　　 结论：随着CKD患者肾功能的进展,ADP水平逐渐升高,而微炎症状态逐渐显露；ADP、hs-CRP与CKD患者并发症贫血、营养不良、动脉硬化有一定的相关性；随着CKD患者肾功能的进展,ADP通过减轻炎症反应及抗动脉粥样硬化作用对CKD患者减少和防止并发症的发生具有重要意义。为临床上降低CKD患者的微炎症反应,提高生存质量,提供了一条线索和思路,有重要的临床价值和社会效益。