区域振动对正常人与脑梗死皮层的即刻与延迟效应

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目的明确区域振动刺激对正常人与脑梗死大脑皮层的即刻与延迟作用。对象与方法第一部分健康成年人20名(男性10名,女性10名,年龄61±13.5,均为右利手)。20名患者随机分为A、B两组,每组10名。两组患者均在安静状态下接受诱发电位检测,记录正常状态下的运动诱发电位,作为振动训练前的基准值。随后在坐姿下A组患者接受频率为7hz,振幅为7mm的双上肢振动治疗;B组患者接受频率为14hz,振幅7mm的双上肢振动治疗。分别记录两组患者在振动治疗前、振动治疗后即刻、振动治疗1h后的运动诱发电位(MEP)及中枢运动传导时间(CMCT)。第二部分将20名脑梗死患者(男性10名,女性10名,年龄61±13.5,均为右利手)随机分为A、B组,A组给予频率7Hz,振幅7mm的振动治疗,B组给予频率14Hz,振幅7mm的振动治疗。通过经颅磁刺激下的运动诱发电位(MEP),记录A、B两组患者在振动治疗前、后及治疗1小时后大脑感觉运动皮层区的MEP皮质潜伏期及中枢运动传导时间(CMCT)。结果第一部分比较振动前、振动后即刻、振动后1h发现,两组无论振动后或振动后1h的MEP皮质潜伏期差异均不显著(P<0.05)。两组的CMCT无论是振动后即刻或振动后1h较振动前都有所下降,但只有B组CMCT有显著性差异。第二部分经区域振动刺激后,频率为7Hz与14Hz,振幅均为7mm的振动治疗,记录治疗前、治疗后即刻及治疗后1h时的MEP-皮质潜伏期、CMCT都有所下降,但14Hz振动下MEP皮质潜伏期及CMCT下降更为明显。结论适宜频率的区域振动刺激可明显提高患者受损脑区兴奋性,从而影响神经系统的活动,恢复神经-肌肉运动的正常节律,使高患者运动能力得以改善。
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