【摘 要】
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目的:观察调气止痛针刺法结合放血治疗紧张型头痛的临床疗效及安全性并进行客观评价。方法:采用SPSS随机数字表法,将收集到的65例紧张型头痛患者,按照入组先后顺序随机分成治疗组33例（脱落1例）与对照组32例。治疗组选用调气止痛方“列缺、丰隆、蠡沟”加上百会、神庭、四神聪、风池、头维为主穴进行毫针针刺结合太阳穴放血治疗,对照组主穴取百会、神庭、四神聪、风池、头维、太阳,两组配穴按经络辨证进行远端选穴
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目的:观察调气止痛针刺法结合放血治疗紧张型头痛的临床疗效及安全性并进行客观评价。方法:采用SPSS随机数字表法,将收集到的65例紧张型头痛患者,按照入组先后顺序随机分成治疗组33例（脱落1例）与对照组32例。治疗组选用调气止痛方“列缺、丰隆、蠡沟”加上百会、神庭、四神聪、风池、头维为主穴进行毫针针刺结合太阳穴放血治疗,对照组主穴取百会、神庭、四神聪、风池、头维、太阳,两组配穴按经络辨证进行远端选穴。针刺每周治疗3次,放血每周2次,疗程为期4周。在治疗前、治疗后及随访期对两组患者的临床症状改善程度和视觉模拟评分法（VAS）、头痛影响测试量表（HIT-6）、焦虑自评量表（SAS）进行评价比较分析,评估两种治疗方法的治疗效果。结果:1.主要疗效指标:治疗后,治疗组的头痛显著改善率为90.63%,高于对照组68.75%（P＜0.05）。随访期,治疗组的头痛显著改善率为84.38%,对照组为59.38%（P＜0.05）,治疗组有较为良好的远期疗效。2.次要疗效指标:（1）头痛发作频率:治疗后,治疗组头痛天数减少8.94±2.93天,对照组减少7.31±2.53天,P＜0.05。随访期,治疗组头痛天数减少8.81±3.04天,对照组减少7.00±2.21天,P＜0.05。（2）头痛持续时间评分:治疗后,治疗组头痛持续时间评分下降了0.96±0.62,对照组评分下降了0.59±0.47,P＜0.01。随访期,治疗组头痛持续时间评分下降了1.01±0.54,对照组评分下降了0.64±0.48,P＜0.01。（3）VAS评分:治疗后,治疗组VAS评分减少3.41±0.80,对照组减少2.37±1.01,P＜0.01。随访期,治疗组VAS评分减少3.47±0.72,对照组减少2.44±1.25,P＜0.01。（4）HIT-6评分:治疗后,治疗组评分降低13.59±6.66,对照组降低10.22±5.17,P＜0.05。随访期,治疗组评分降低14.63±6.41,对照组降低10.38±5.20,P＜0.05。（5）SAS评分:治疗后,治疗组评分降低12.31±5.58,对照组降低7.84±5.06,P＜0.01。随访期,治疗组评分降低12.13±5.90,对照组降低7.09±5.13,P＜0.01。结论:调气止痛针刺法结合放血治疗紧张型头痛可有效减轻患者的疼痛症状,降低头痛发作频率,且远期治疗效果优于对照组,尤其在改善头痛症状（发作频率、持续时间、疼痛评分）上具有显著的优势。治疗方法经济安全,在治疗期间无明显不良反应,值得临床推广应用。
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