声带息肉患者手术前后嗓音学分析及VHI-10自我评估

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[目的]检测声带息肉患者在支撑喉镜下显微手术前后的嗓音声学参数值及自我评估嗓音障碍指数值,了解该病患者手术前后及与正常成年人的嗓音声学参数特性及差别,评价患者经手术治疗后的客观及主观疗效。[方法]应用嗓音声学分析仪及软件分别检测30例声带息肉患者手术前后及23例嗓音正常成年人发元音/a:/、/i:/音时的嗓音声学参数值,分析比较基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、基频(fundamertal frequency, Fo)、最长发音时间(maximum phonation time, MPT)参数值,以及比较患者术前术后及正常人自我评估Rosen简化嗓音障碍指数(voicehandicap index-10, VHI-10)数据采用SPSS16.0统计软件进行两独立样本t检验及配对t检验。P<0.05认为差异具有统计学意义。[结果]1.声带息肉患者发/a:/音时:①术前较术后及正常人jitter、 shimmer值均增高,且差异具有统计学意义(均P<0.05);术前较术后及正常人Fo值分别稍高及稍低,但差异无统计学意义(均P>0.05);②术后较正常人jitter、Fo值稍低,但差异无统计学意义(均P>0.05);术后较正常人shimmer值稍高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.声带息肉患者发/i:/音时:①术前较术后及正常人jitter均高,且差异均有统计学意义(均P<0.05);术前较术后及正常人shimmer、Fo差异无统计学意义(均P>0.05);②术后较正常人jitter、shimmer、Fo差异无统计学意义(均P>0.05)。3.声带息肉患者术前发/a:/及/i:/音时比较:jitter值差异有统计学意义(P<0.05);shimmer、Fo差异无统计学意义(P>0.05)。4.声带息肉患者发/i:/音时MPT值:术前比术后及正常人均减小,差异有统计学意义(P<0.05):术后比对照组减小,且差异有统计学意义(P<0.05)。5.声带息肉患者VHI-10值:术前比术后及正常人均高,差异有统计学意义(P<0.05);术后比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]1.声带息肉患者手术前后Fo值与正常人比较均无明显差异,参数值中jitter对评价声带息肉手术效果更有效。2.声带息肉患者发不同元音/a:/、/i:/时声学参数jitter存在差别。3.声带息肉患者手术1月后声学参数值、MPT、VHI-10都明显好转,说明其对评价手术疗效程度都有意义。4.声带息肉患者手术1月后病情仍未痊愈。
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