目的：评价封闭负压引流(Vacuum sealing drainage, VSD)结合有限清创在肢体软组织爆炸伤早期救治中应用的效果。方法：选取兰州地区健康猪6头,分别用电雷管将双侧臀部制成12个爆炸性创面,配对分成两组。致伤6h后,对照组(A组)创面行传统清创后,用无菌凡士林纱布和纱布覆盖,每隔12h常规消毒换药。治疗组(B组)创面行有限清创后,用封闭负压引流治疗,施加-20kpa负压。治疗前、治疗后12h、24h、48h和72h在创面表面不同点切取约1g创面组织匀浆作细菌计数。治疗前、治疗后72h行创面大体观察,彩色B超、MRI检查,病理组织学观察。结果：两组创面细菌数在治疗后各个时间点比较均有显着性差异(P<0.01)。A组24h内细菌数达105,B组48h后才达到105,且随时间延长细菌数并不呈指数增加。治疗前,爆炸中心区未测到血流信号。治疗72h后A组爆炸创面存在零星的血流信号；B组爆炸创面显示丰富的血流信号。MRI显示B组创面周围组织水肿累及范围较小。组织形态观察A组创面中血管内血栓栓塞明显,创面中骨骼肌变性坏死区范围较大；B组创面中血管内血栓少见,内皮细胞结构完整,创面中骨骼肌变性坏死呈狭窄带,骨骼肌纤维缺氧程度较轻(P<0.05)。结论：1.VSD抑制爆炸创面细菌数增殖,减少创面细菌数,延迟创面感染时间。2.VSD抑制创面血管内血栓形成,促进血管内皮细胞修复及改善局部的微循环。3.VSD减轻创面周围组织水肿和改善骨骼肌缺氧。4.VSD结合有限清创术应用于肢体软组织爆炸伤的早期处理的效果良好。