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目的:比较新疆哈萨克族、汉族原发性高血压(EH)患者血浆一氧化氮(NO)、硫化氢(H2S)水平并分析其与血压、胰岛素抵抗、肥胖度、血脂、血尿酸等的关系。方法:选取2008年9月-10月流行病学调查的新疆玛纳斯县哈萨克族133例及同时期在我院体检的汉族130人为研究对象,根据血压水平,分为哈、汉EH组,哈、汉对照组,测量血压、身高、体重、腰围(wC)及臀围,取空腹静脉血5ml,测定血浆H2S、N0、胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、血尿酸、血脂等。计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体内脂肪百分比(BF%)、胰岛素抵抗指数(IRI)等并进行比较。结果:(1)哈、汉EH组血浆H2S、NO水平显著低于相应对照组(P<0.05或<0.01);在哈、汉对照组中,哈族血浆H2S水平低于汉族(P<0.05)。(2)在哈、汉EH组中,哈族FPG、FINS、IRI、WC、WHR、BF%均显著高于汉族(P<0.05或<0.01);在哈、汉对照组中,哈族FPG、FINS、WC、WHR、IRI均显著高于汉族(P<0.05或<0.01)。(3)在哈、汉EH组中,哈族血浆TC、TG、HDL-C均显著高于汉族(P<0.05或<0.01),血浆LDL-C水平低于汉族(P<0.05);在哈、汉对照组中,哈族血浆LDL-C水平低于汉族(P<0.05),血浆HDL-C水平高于汉族(p<0.01)。(4)在EH组和对照组中,哈族血浆BUA水平与汉族比较无显著性差异(p>0.05);哈、汉EH组血浆BUA水平显著高于相应对照组(P<0.01)。(5)哈族EH组中,血浆H2S水平与SBP、WC、BMI、WHR、FINS、IRI、BUA、TG呈显著负相关(P<0.05或0.01),与HDL-C呈显著正相关(P<0.05);哈族对照组中,血浆H2S水平与SBP、BMI、BF%、BUA、TC呈显著负相关(p<0.05或0.01),与HDL-C呈显著正相关(P<0.05)。(6)汉族EH组中,血浆H2S水平与SBP、FINS、IRI、WC、BMI、TG、LDL-C呈负相关(P<0.05或0.01);汉族对照组中,血浆H:S水平与BMI、BUA、TG呈负相关(P<0.05或0.01)。(7)哈族EH组中,血浆NO水平与SBP、DBP、FINS、IRI、WC、BMI、WHR、BUA、TG呈显著负相关(P<0.05或0.01);哈族对照组中,血浆NO水平与BMI、LDL-C呈显著负相关(P<0.05)。(8)汉族EH组中,血浆NO水平与SBP、FINS、IRI、WC、BMI、BUA、LDL-C呈显著负相关(P<0.05或0.01);汉族对照组中,血浆NO水平与BMI、LDL-C呈显著负相关(p<0.05或0.01)。(9)以H2S为因变量,对各因素进行多元逐步回归分析后发现,在哈、汉EH患者中,SBP、BMI、IRI是影响血浆H2S水平的独立危险因素,而在健康人群中,BMI则是影响血浆H2S水平的独立危险因素。以NO为因变量,对各因素进行多元逐步回归分析后发现,在哈族EH患者中, SBP、DBP、BMI是影响血浆NO水平的独立危险因素,在汉族EH患者中,SBP、IRI是影响血浆NO水平的独立危险因素,在哈、汉族健康对照组中,BMI是影响血浆NO水平的独立危险因素。(10)在哈、汉EH组和哈、汉对照组中,血浆NO与H2S呈显著正相关(P<0.01)。结论:(1)哈、汉EH患者血浆NO、H2S水平降低,且与血压、肥胖、胰岛素抵抗、血尿酸、血脂存在相关性。(2)在健康人群中,汉族血浆H2S水平高于哈族,血浆H2S降低可能是哈族EH发病率较哈族高的原因之一。(3)在哈、汉相同组别中,血浆NO水平差异无统计学意义。(4)哈族EH患者较汉族EH患者肥胖度、血糖、胰岛素抵抗、高密度脂蛋白胆固醇指标高。(5)血浆NO和H2S相互作用,具有协同性。