目的:研究应用腹腔镜在腹膜内型膀胱破裂治疗中的临床优势。方法:回顾分析河北医科大学第二医院自2014年8月至2018年12月收治且行手术治疗的40例腹膜内型膀胱破裂患者的临床病历资料,患者均术前完善全腹及盆腔CT检查明确腹腔脏器情况,完善逆行性膀胱CT造影明确诊断为膀胱破裂,其中开放手术22例为对照组,腹腔镜手术组18例为观察组,分别记录两种术式患者的手术时间、术中出血量、通气时间、术后下地活动时间、术后止痛药使用时间、引流管保留时间、术后住院时间、术后并发症等客观指标,比较分析两种术式下患者的术后疗效。结果:本研究40例患者均术中证实为腹膜内型膀胱破裂,应用腹腔镜手术组全部成功,均无中转开放。观察组手术时间、术中出血量、通气时间、术后下地活动时间、术后止痛药使用时间、引流管保留时间、术后住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症比较差异则无统计学意义(P>0.05)。结论:1.腹腔镜在治疗腹膜内型膀胱破裂时较传统开放手术可明显缩短手术时间,减轻患者痛苦,加速患者康复,此术式是安全可行的,可做为此种疾病的首选治疗方式。2.腹腔镜下可快速完成对腹腔的探查,处理合并损伤同样有应用价值。3.腹腔镜在处理合并严重腹腔脏器损伤时的腹膜内型膀胱破裂时局限性明显,应及时中转开放。4.腹腔镜联合膀胱镜在治疗腹膜内型膀胱破裂中的应用价值值得进一步探索。