【摘 要】
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目的:通过 HE染色及免疫组化染色（CK-19、hMAM）检测乳腺癌前哨淋巴结（Sentinel lymph node，SLN）转移，进一步提高微转移灶的检出率。 方法：对患侧乳房肿块进行穿刺活检后确诊为乳
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目的:通过 HE染色及免疫组化染色（CK-19、hMAM）检测乳腺癌前哨淋巴结（Sentinel lymph node，SLN）转移，进一步提高微转移灶的检出率。 方法：对患侧乳房肿块进行穿刺活检后确诊为乳腺癌的患者采用放射性核素和美蓝联合法进行前哨淋巴结示踪定位，对 SLN进行切除并标记，将采集的标本予以10％甲醛固定，常规制作成蜡块，在各组织中间部以4um厚度连续切片，一张常规行 HE染色，另外的采用免疫组织化学（IHC）EliVision plus分别进行hMAM和CK-19染色，操作按说明书进行。 结果：SLN成功率为98.21%（55/56），常规HE染色SLN阳性检出率为41.82%（23/55），在CK-19免疫组化染色中，另有7例检出微转移灶，检出率为54.55%（30/55），（p<0.05）；hMAM免疫组化染色中，另有5例检出微转移灶，检出率为50.91%（28/55），（p<0.05）。乳腺癌 SLN微转移的检出与病理类型、年龄、肿瘤部位、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、及 Her-2表达均无明显相关性（p>0.05）,而与肿瘤大小相关（p<0.05）。 结论：SLN可以比较准确的反映腋窝淋巴结状态，避免ALND（axillary lymph node dissection），从而减少ALND带来的并发症。HE联合免疫组织化学染色（hMAM和CK—19）可以提高SLN的检出率，特别是对微转移灶的检出。
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