研究背景：咳嗽是呼吸道因外来刺激和分泌物过多而产生的一种防御机制，是成人患者就诊最常见的临床症状。咳嗽不仅严重影响患者的生活质量，而且花费巨大，仅1999年美国、加拿大和欧洲止咳药物的费用就高达7.5亿美元。咳嗽反射的解剖通路主要由分布于咽喉、支气管、肺、胸膜的咳嗽感受器受刺激后通过舌咽神经、迷走神经传入通路，进入位于延髓的咳嗽中枢，然后通过舌下神经、膈神经和脊神经传出相应的冲动，作用于相应肌群而产生一系列的呼吸肌群收缩运动，产生肺内高压，相互配合形成咳嗽的动作。 慢性咳嗽是指咳嗽作为患者唯一或主要的症状，不伴咯血，否认有与咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病，近期胸部X线检查难以确诊，有痰或无痰。诊断为慢性咳嗽的患者其咳嗽时间至少持续8周。慢性咳嗽病因复杂，并且多数患者存在多种病因，但最常见的是鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘和胃食管反流性疾病。近年来，随着血管紧张素转换酶抑制剂类药物应用增加，其引起咳嗽的发病率逐渐增加。随着对诱导痰的重视，嗜酸粒细胞性支气管炎引起的咳嗽也得到重视，占慢性咳嗽病因的10％-20％。 研究目的：1．观察慢性咳嗽的病因并进行分类；2．观察并分析针对慢性咳嗽病因治疗的效果。 对象与方法：2005年8月-2006年4月因慢性咳嗽到山东大学齐鲁医院呼吸科门诊就诊的患者，共83例，其中济南地区59例，其余24例患者均来自山东省境内。所有患者咳嗽时间均大于8周，近期胸片无异常，无咯血，无痰或咳少许白痰。采用Irwin提供的“解剖学诊断程序”并结合病人的实际情况进行病因诊断，然后进行针对性治疗。 结果：采用Irwin提供的诊断程序对83例患者进行诊断，确诊75例，确诊率