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医疗卫生行业是一个专业性强、具有高度责任和风险的特殊服务行业,它能综合体现一个国家的国民生活水平和社会福利状况。我国公立医院改革20多年来,取得了许多显著的成效,既有具体成果,又有观念突破,但是随着社会的发展和改革的逐步深入,就公立医疗机构来讲,其体制性、机制性的深层次矛盾更加凸显出来。公立医院如何改革与发展,是当前改革中的一个盲点。国外的经验不能照搬照抄,传统体制已不能适应目前社会的发展,改革已触及到更深层次的问题。随着我国社会主义市场经济体制的建立,社会经济迅速发展,特别是我国加入WTO以及医药卫生体制改革的不断深入使我国的医院管理也将逐步与世界接轨。在新形势下,公立医院的改革和发展更成为各级卫生行政部门的工作重点。因此,要加快建立适应社会主义市场经济体制的现代医院制度,促进医疗卫生事业健康快速发展就必须深化公立医院的改革,而探讨公立医院改革的模式选择问题,系统设计公立医院改革的模式,从根本上解决医院管理中存在的矛盾和问题对深化公立医院的改革和发展具有极为重要和深远的意义。本文正是结合山医大二院的改革实践,深入探讨了我国公立医院改革模式的选择。
本篇论文研究的是新形势下中国公立医院改革模式的问题,全文由四部分组成:第一章公立医院改革模式研究综述中讨论了研究这一课题的目的和意义,并对国内外关于公立医院改革模式选择问题的研究进行了综合分析,并提出研究的内容及采取的研究方法;第二章阐述我国公立医院改革的必要性,首先回顾中国公立医院改革的历程,进而在分析公立医院的现状的基础上,探讨改革的必要性和紧迫性问题;第三章是美、英、新等国的医疗体制模式对我国医疗体制改革的启示;第四章对我国公立医院改革模式的选择提出了一些思路和对策建议,包括公立医院改革的原则、改革的关键以及目标等。
本篇论文从中国的国情出发,在综合国内外公立医院改革模式研究结果的基础上,深入分析了中国公立医院的现状,为我国公立医院改革模式的选择提供一些对策和建议。对于我国公立医院的改革历程,将采用评价研究的方法;对山医大二院这几年改革与发展的实际情况,将采用行动研究的方法;对于公平与效益的关系问题,将采用“两点论”和“重点论”相结合的方法;同时,定性分析和定量分析的方法将贯穿全文。