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研究背景扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy, DCM）的主要临床表现为左心室或双心室扩张、顽固性心力衰竭等。DCM可导致室壁运动的同步性下降，继而影响心脏射血。心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy ,CRT)对药物疗效不佳、左心室收缩不同步的心功能衰竭患者的研究成为心脏病治疗领域的一大热点。CRT能明显降低慢性心力衰竭患者的住院率和死亡率，它拓宽了器质性心脏病终末期的治疗方法。然而，经研究显示约30%的患者经过CRT治疗后，症状改善不明显，甚至加剧。可能的原因是目前还没有更好的方法和参数筛选适合CRT治疗的患者。实时三维超声心动图(Real-timethree-dimensionalechocardiography , RT-3DE)作为超声心动图的一种新技术在评价左心室运动不同步方面具有一定优势。RT-3DE根据心室实际几何形状测量计算容积及各项心功能参数，因而在心腔变形、室壁运动不同步等病理状态下也可获得准确结果。目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价扩张型心肌病患者左心室收缩不同步性的临床应用价值。方法选择30例扩张型心肌病患者和30例健康志愿者，采用RT-3DE技术获得左心室达到16节段、12节段和6节段的最小收缩容积时间的标准差(Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD)和最大差值(Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif)，同时获得其标化值（Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%）。结果与正常对照组比较，扩张型心肌病患者的左心室17节段时间-容积曲线参数即标准差（Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD）和最大差值（Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif）及其标化值（Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%）增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论实时三维超声心动图技术能够快速评价扩张型心肌病患者左心室收缩不同步性。