MIPPO技术联合“橄榄式”植骨对胫骨骨不连治疗效果的研究

被引量 : 0次 | 上传用户:wjw909
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:现如今骨不连已成为骨科的一大难题,它是骨折中比较常见的并发症,发生率在骨折病例中占3.4%。一些因素,如高能量创伤,感染,和医源性因素(过度剥离骨膜,血液供应破坏,缺乏软组织的保护)都会导致骨不连。胫骨骨不连患者存在许多问题:一些需要多次手术,小腿肌肉萎缩是一种常见的问题。许多患者完全失去信心,变得气馁和沮丧。传统的切开复位内固定可导致多种并发症。例如,皮肤坏死,软组织感染,骨折不愈合或延迟骨组织已经报道。我们采用了MIPPO技术联合一种新的“橄榄式”样植骨的方法治疗了18例胫骨骨不连患者,对术后患者骨折愈合和患肢功能情况进行评估。资料与方法:本文通过回顾性研究,自2010年至2013年我们共选取了18例患者,所有患者均为男性。患者的平均年龄为41岁(24–57年)。平均随访时间为10个月(3–23个月)。所有骨折均是由高能量损伤造成,包括机动车辆事故(摩托车或汽车)或从高处坠落伤。患者最初的治疗是使用外固定板或内固定板,但6个月后,胫骨骨不连依然发生,二次手术是必然的。X线照片可见骨折断端有硬化骨形成,髓腔闭塞,无骨小梁形成。按其骨不连发生的位置:胫骨近端(四例);中端(四例);远端(九例);中下段(1例)。十例为多发性骨折,包括股骨骨折和胫腓骨粉碎性骨折,一例有神经损伤和血管损伤,六例为胫腓骨开放性骨折。11例使用了外侧板,6例使用了内侧板,1例使用了前外侧板和内侧板。结果:我们分别在1个月,3个月,6个月和1年对所有患者进行影像学检查,并对影像学结果进行了评估。功能结果评分:优14例,良四例。并不需要二次手术。平均手术时间为75分钟(60–85分钟),术中照射时间为20秒(10–30秒)。所有患者在大约13周时再影像学上均获得了坚固的愈合(4–24周)。术后随访23个月。随访期内未见明显骨坏死骨,并且总出血量大约为80–130毫升。结论:MIPPO技术联合“橄榄式”植骨的手术方法在对胫骨骨不连的治疗上,可以很好地保护血运,促进骨折的愈合,并且手术的成功率是非常高的,随访期间,我们患者没有肢体疼痛,畸形,内固定失败,感染,血管或神经损伤,或皮肤坏死,初步证明了这种方法在治疗胫骨骨不连上是一种安全、有效的方法。
其他文献
老年抑郁症是老年期最常见的精神障碍。本文对老年人抑郁症护理措施上,主要从基本护理、心理护理、家庭护理及健康教育角度来进行探讨,同时提出在整个过程中,还要注意对老人
党的十八届四中全会通过的《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》,是新形势下全面推进依法治国、加快建设社会主义法治国家的纲领性文件。我省人社系统高度重
对近年逐渐发展的代建制工程项目管理进行了初步分析,从代建制的优势、不足、实施特点等多个方面多角度进行论述,以期全方位展示代建制在当今工程管理领域的应用,在全面分析的基
重点专科建设是医院发展的动力,多学科一体化平台通过多个专科的合作,加强重点专科医疗、科研、人才方面的建设,带动全院多个专科的发展与交融。文中对通过一体化平台进行重
目的分析熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗脂肪肝合并高脂血症的临床效果。方法将62例患者分为观察组与对照组,分别采用熊去氧胆酸联合辛伐他汀方式和单独使用熊去氧胆酸方式进行
衔接与连贯及其关系问题是语篇分析的重要课题。在过去的30多年中,语言学界在如何看待衔接与连贯的关系这一问题上提出了许多不同的观点。本文首先简要介绍了衔接与连贯的术语来
创建一流高水平的大学,培养一流创新型的人才,对于建设"创新型国家"和提高我国的自主创新能力具有极为深远的意义。如何创建世界一流大学、如何培养创新型人才已经成为当前我
基层政府是国家管理最底层的行政组织,直接面对群众工作,贯彻执行党和国家政策、确保法律实施,为公众提供公共产品和公共服务。基层政府人力资源是整个社会人力资源构成的一
高校美育有助于培养学生正确的审美观念和基本的审美能力,是我国高等教育不可或缺的重要内容。但是,在市场经济背景下受功利主义、拜金主义等思潮的影响,我国高校审美教育显
介绍了九香粘品种在刚果(金)上加丹加省的种植表现及高产栽培技术要点,并结合实践种植特点作出几点综合分析。