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目的:通过比较毫针不同刺激强度针刺足三里后对胃扩张大鼠的拟痛行为学评分影响;比较毫针不同刺激强度针刺足三里后对胃扩张大鼠脊髓背角的疼痛信息物质N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA受体)表达、P物质(SP)含量的影响,探讨针刺信号传入过程中,对内脏痛感觉传入的相关递质的影响,探讨毫针不同刺激强度的针刺效应差异,阐明参与针刺防治胃扩张疼痛可能的物质基础,为临床治疗内脏痛提供相关的实验依据。
方法:50只大鼠按完全随机分成5组,分别为空白组、假手术组、模型组、轻手法组和重手法组,采用胃内植入气囊并充气压40mmHg 造成胃扩张疼痛模型,轻手法和重手法针刺足三里为施治因素,参照相关文献,结合预实验资料,拟定拟痛行为学评分标准观察其拟痛行为学评分,用免疫组化法检测脊髓背角中NMDA 受体表达、SP含量。
结果:
1、针刺前,与空白组相比,假手术组拟痛行为学评分没有明显变化,差异无显著性意义(P>0.05),而模型组,针刺组拟痛行为学评分均有明显升高,差异均有非常显著性意义(p<0.01);针刺后,轻、重手法针刺均能明显降低胃扩张疼痛大鼠的疼痛反应,与针前比较有非常显著性意义(p<0.01);与模型组比较差异有非常显著性意义(p<0.01);且轻手法组优于重手法组(p<0.01)。
2、与空白组比较,假手术组脊髓背角内NMDAR受体、SP阳性细胞数变化不明显,差异无显著性意义(P>0.05);与假手术组比较,模型组、针刺组的NMDAR 受体、SP阳性细胞数均明显增加,差异有非常显著性意义(p<0.01);与模型组相比,轻手法组、重手法组的NMDAR 受体、SP阳性细胞数明显降低,差异有非常显著性意义(p<0.01);与重手法组比较,轻手法组的NMDAR 受体、SP阳性细胞数增加幅度偏小,差异有非常显著性意义(P<0.01)。
结论:
1、不同刺激强度针刺足三里后,减轻了胃扩张疼痛大鼠的应激反应,使其拟痛行为学评分均有不同程度的降低。
2、通过不同刺激强度针刺足三里,抑制了脊髓背角内疼痛相关信息物质NMDA受体激活和P物质的释放,从而发挥镇痛作用。
3、在降低胃扩张疼痛大鼠拟痛行为学评分、脊髓背角NMDA 受体和P物质的方面,轻刺激手法强于重刺激手法。