硝酸甘油贴膜治疗早产的基础与临床研究

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为探索早产治疗的新方法,观察了妊娠期间母血促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的动态变化;选用硝酸甘油贴膜为NO供体药物用于早产动物模型及先兆早产孕妇,希望阻止母血CRH高峰的提前到来,以延迟分娩发动。结果表明,母体血浆CRH水平与分娩启动和早产关系密切;硝酸甘油贴膜明显阻滞大鼠已启动分娩过程,延长第一和第二只仔鼠娩出时间间隔约5倍(P<0.01);显著推迟晚期妊娠家兔的自然分娩启动,延长妊娠时间2.0 d(P<0.01);明显抑制前列腺素致小鼠早产率;对先兆早产孕妇延迟分娩48 h有效率为90%,延长孕期25天(P<0.01),并且显著降低孕妇血浆CRH水平。结论:母体血循环CRH水平与分娩密切相关:硝酸甘油贴膜具有良好抗早产效果;降低母血CRH水平可能是其抗早产作用机理之一。
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