【摘 要】
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目的从蛋白和基因水平研究弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)的3q27染色体状态和不同亚型与预后的相关关系。方法应用免疫组化EnVision法对有随访
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目的从蛋白和基因水平研究弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)的3q27染色体状态和不同亚型与预后的相关关系。方法应用免疫组化EnVision法对有随访资料的73例弥漫性大B细胞淋巴瘤进行CD3、CD10、CD20、BCL-6、MUM-1标记,根据Hans的分类方法分为生发中心B细胞型(germinal center B-cell like,GCB型)和非生发中心B细胞型(non-germinal center B-cell like,non-GCB型)。其中54例应用荧光原位杂交(FISH)技术检测bcl-6基因所在的3q27染色体的断裂和扩增情况。结果73例DLBCL患者GCB型16例(21.9%),non-GCB型57例(78.1%)。54例DLBCL患者中3q27染色体断裂11例(20.4%),扩增14例(25.9%)。5年总体生存率GCB型(78%)高于non-GCB型(40%),差异有统计学意义(P=0.011)。BCL-6阳性表达较阴性者预后好(P=0.041);3q27断裂阳性组病例总体生存率低于3q27断裂阴性组。结论DLBCL的GCB型比non-GCB型预后好。BCL-6蛋白表达有助于DLBCL的预后判断,3q27染色体断裂阳性病例总体生存率低于3q27断裂阴性组。目前仍有必要区分DLBCL的B细胞起源。
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