【摘 要】
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目的:通过描述辽宁省城市脑肿瘤患者的10年生存率分布特征,评价辽宁省城市脑肿瘤患者的10年生存情况,探究脑肿瘤患者预后的影响因素,填补辽宁省人群脑肿瘤患者十年生存率研究的空白,为辽宁省脑肿瘤防治政策的制定、实施以及防治效果的综合评价提供参考依据。研究方法:本研究团队于2002年建立人群队列,选取沈阳、鞍山、本溪三个城市,从辽宁省肿瘤发病报告数据系统中选取这三个城市居民中于2000.1.1-2002
【基金项目】
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辽宁省“兴辽英才计划”项目（XLYC1802131）； 辽宁省自然科学基金指导计划项目（20180550495）；
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目的:通过描述辽宁省城市脑肿瘤患者的10年生存率分布特征,评价辽宁省城市脑肿瘤患者的10年生存情况,探究脑肿瘤患者预后的影响因素,填补辽宁省人群脑肿瘤患者十年生存率研究的空白,为辽宁省脑肿瘤防治政策的制定、实施以及防治效果的综合评价提供参考依据。研究方法:本研究团队于2002年建立人群队列,选取沈阳、鞍山、本溪三个城市,从辽宁省肿瘤发病报告数据系统中选取这三个城市居民中于2000.1.1-2002.12.31确诊的所有脑肿瘤患者进行随访调查,本研究于2007年12月30日已开展5年生存率随访研究,此次研究在5年生存率基础上继续随访,调查截止日期定为2012年12月31日。使用自编肿瘤患者诊疗与生存状态随访单进行随访调查,采用Epidata 3.1软件进行问卷的录入,数据的统计分析采用SPSS26.0软件。使用寿命表法计算脑肿瘤患者观察生存率（OSR）和中位生存期（T50）,使用EdererⅡ方法计算期望生存率（ESR）和相对生存率（RSR）,利用K-M法绘制生存曲线,应用Log-Rank法进行单因素分析,使用逐步回归法选择变量纳入Cox比例风险模型中进行多因素分析。结果:本研究分析共纳入辽宁省三个城市292位脑肿瘤患者。辽宁省城市脑肿瘤患者总体10年OSR、RSR和T50分别为25%、28.6%和14.4个月,女性10年OSR、RSR、T50（30.5%、34.6%、15.1个月）,高于男性10年OSR、RSR、T50（20.5%、23.63%、14.2个月）;年龄在64岁及以下的脑肿瘤患者10年OSR、RSR、T50（31.19%、32.9%、20.3个月）显著高于65岁以上患者组10年OSR、RSR、T50（11.11%、19.19%、8.1个月）;Ⅰ-Ⅱ期患者10年OSR、RSR、T50（41.1%、46.64%、52.5个月）显著高于Ⅲ-Ⅳ期患者10年OSR、RSR、T50（6.45%、7.5%、6.0个月）,手术组10年OSR、RSR、T50（35.3%、38.9%、31.8个月）显著高于非手术组10年OSR、RSR、T50（10.2%、13.1%、5.3个月）,多因素结果显示,患者的确诊年龄（HR=1.693,95%CI=1.236～2.320）、临床分期（HR=3.535,95%CI=2.430～5.143）、确诊后采取的治疗方式（HR=2.322,95%CI=1.706～3.161）是影响辽宁省脑肿瘤患者生存率预后的独立因素。结论:本研究针对辽宁省三城市脑肿瘤患者进行十年生存率研究,并分析了性别、年龄、临床分期、治疗方式对生存时间的影响。研究结果说明,辽宁省城市脑肿瘤患者的10年生存率水平与各个国家与地区相比较,处于中等水平,与发达国家与地区相比还存在一定差距。结果分析显示,患者确诊年龄、临床分期、采取的治疗方式都是影响辽宁省脑肿瘤患者生存率的独立因素。对此,应当注意提高脑肿瘤早诊断率、早治疗率,加快研究脑肿瘤疾病的早期筛检技术,提高规范化诊疗水平。治疗方式上要重视以手术治疗为核心,多学科综合治疗的治疗方式,进而在未来切实提高脑肿瘤患者生存率。
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