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目的:了解新疆煤矿工人职业健康现状和煤矿企业生产工艺与生产过程中存在的职业性有害因素,并分析探讨煤矿工人身心健康的影响因素。方法:通过分层整群抽样的方法抽取新疆煤矿企业1500名员工进行问卷调查,包括一般人口学资、付出回报失衡问卷、SCL-90心理健康问卷,并随机抽取457名作业人员进行职业健康体检,来了解煤矿工人职业健康状况,同时随机抽取一家煤矿,通过对煤矿职业性有害因素的识别,根据国家有关法律法规标准进行采样及检测,以了解煤矿井下生产、地面辅助系统中职业性有害因素水平,最终探讨作业环境和职业紧张与煤矿工人心理健康、生理健康的关系。结果:(1)一般人口学特征:此次共发放1500份问卷,回收1422份有效问卷,有效率94.80%。(2)职业紧张水平:性别、学历、工种、工龄、饮酒、吸烟在ERI分组中存在差异且有统计学意义(P<0.05)。男性付出得分比女性高;未婚组超负荷得分比已婚组、其他组低;文化程度越高付出、回报、超负荷得分越高;机电工、通风工付出得分最高;工龄越高付出得分越高;在倒班分组中三个维度得分均有差别。固定白班付出、超负荷得分最高,四班三倒回报得分最高;(3)心理健康水平:性别、学历、工种、工龄、倒班、吸烟、喝酒在心理障碍分组中差异有统计学意义(P<0.05)。男性工人比女性工人更容易发生心理障碍。学历越高发生心理障碍的可能性越高。通风工发生心理障碍的可能性最高,采掘工最低。工龄越大发生心理障碍的可能性越高。吸烟、饮酒的工人发生心理障碍的可能性较不吸烟、饮酒的工人高。(4)生理健康状况:血脂异常检出率最高(37.86%)。血脂异常检出率在工种、工龄、倒班、吸烟、BMI分组中有差异(P<0.05)。血压异常检出率在工种、工龄、BMI、ERI分组中有差异(P<0.05)。肺功能异常检出率在工龄、BMI、粉尘、噪声分组中存在差异(P<0.05)。听力异常检出率在工种、工龄、倒班、噪声、ERI分组中检出率均存在差异(P<0.05)。血糖异常检出率在工龄分组中有差异(P<0.05)。肝功能异常检出率BMI等级分组中存在差异(P<0.05)。(5)煤矿职业卫生现状:93个采样点中定点粉尘2个点不合格,个体1个(通风工)不合格,定点噪声6个不合格,个体1个(通风工)不合格。其余碳化物、硫化物、光照强度、工频电场均符合国家标准要求。(6)经二元Logistic回归显示职业紧张会增大血压异常、听力功能异常以及心理障碍的风险,长期接触粉尘超标会增加肺功能异常的风险,长期接触噪声超标会增加听力功能和心理障碍的风险。结论:(1)煤矿工人接触的职业性有害因素有粉尘、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氢、噪声、工频电场等。本次调查的93个采样点中,83个点合格,合格率89.25%。(2)长期接触粉尘、噪声等职业性有害因素会增加生理异常、心理障碍的风险。(3)职业紧张对煤矿工人心理健康影响显著,职业紧张水平越高,越有可能出现心理障碍。