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目的:探讨hnRNP K在膀胱尿路上皮细胞癌(BUCC)中的表达及其临床意义。方法:本研究采用免疫组化(SABC法)检测60例BUCC组织和10例非肿瘤膀胱组织中hnRNP K的表达,并结合临床病理资料及随访资料分析其表达与BUCC病理分级、临床分期、复发转移及预后的关系。结果:(1)非肿瘤膀胱组织与BUCC组织中的hnRNP K阳性表达率分别为20%、61.7%,统计分析显示两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。(2)病理低分级组(包含Ⅰ、Ⅱ级)与高分级组(Ⅲ级)hnRNP K阳性表达率分别为51.4%、78.3%,统计分析显示两组间比较差异有统计学意义(P＜0.005)。(3) Ta—T1、T2、T3—T4期三组hnRNP K阳性表达率分别为41.7%、53.3%和88.9%,统计分析显示T3—T4与Ta—T1、T2期之间hnRNP K阳性表达率差异有统计学意义(P值均＜0.05),Ta—T1与T2期之间hnRNP K阳性表达率无显著差异(P＞0.05)。(4)临床高龄组与低龄组之间、不同直径大小组之间以及多发组与单发组之间hnRNP K阳性表达率均无显著差异(P＞0.05)。(5)初发组与复发组的hnRNP K阳性表达率分别为50.0%、79.2%,统计分析显示两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。(6)术后随访显示hnRNP K阴性表达组、弱阳性表达组、强阳性表达组术后生存率比较有显著差异(P＜0.05),且术后生存时间随hnRNP K表达强度增加呈明显递减趋势;hnRNP K阴性表达组、弱阳性表达组、强阳性表达组术后复发转移率比较有显著差异(P＜0.05),且复发转移率随hnRNP K表达强度增加呈明显递增趋势。结论:1.hnRNP K在BUCC组织中与非肿瘤膀胱组织中表达阳性率有显著差异(P＜0.05),提示其与BUCC的发生发展可能存在一定的相关性;hnRNP K可能为BUCC早期辅助诊断的提供一个辅助指标。2.hnRNP K的表达水平与BUCC的病理分级、临床分期、复发转移及预后密切相关,可能为判断BUCC恶性程度、复发、转移和预后的参考指标。3.对hnRNP K及hnRNP家族在泌尿系肿瘤,特别是BUCC发生发展中的作用机制开展进一步研究,有一定临床意义。