【摘 要】
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目的:通过检测重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并发营养不良患者血清Hsp70浓度水平,与重度AECOPD营养正常患者及健康者对比,探索血清Hsp70表达在重度AECOPD并发营养不良患者的变化、临床意义,旨在为重度AECOPD营养状况与炎症状态的的诊治提供证据。方法
【基金项目】
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右江民族医学院附属医院高层次人才科研项目(R202011715):差异蛋白质组表达在COPD重度及极重度并发营养不良患者与健康人群的对比研究;
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目的:通过检测重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并发营养不良患者血清Hsp70浓度水平,与重度AECOPD营养正常患者及健康者对比,探索血清Hsp70表达在重度AECOPD并发营养不良患者的变化、临床意义,旨在为重度AECOPD营养状况与炎症状态的的诊治提供证据。方法:(1)选取76例在我院呼吸与危重症医学科诊治的重度AECOPD患者,将研究对象分为营养正常组39例、营养不良组37例,所有研究对象在入院第二日早上采集血标本后随即离心,收集上层血清标本;选取同期40例营养正常的健康体检者设为健康对照组,采集血标本后随即离心,收集上层血清标本。(2)测量各组研究对象身高及体重并计算体重指数(body mass index,BMI),收集实验室检测相关生化指标和血常规;应用肺功能仪测定研究对象的肺功能,并记录第一秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第一秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%pred);采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Hsp70浓度。(3)收集患者性别、年龄、体重、身高、吸烟史等一般资料和白细胞(WBC)、中性粒细胞数(NEUT)、淋巴细胞数(LYMPH)、血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GL)等检查指标。(4)采用Kruskal-Wallis检验分析各组血清Hsp70的差异;采用Pearson相关分析法分析血清Hsp70与BMI的相关性。结果:(1)血清Hsp70表达水平在营养正常组最高,其次是健康对照组,营养不良组组最低,组间差异有统计学意义(p<0.05)。(2)健康对照组、营养正常组和营养不良组的血清Hsp70水平与BMI呈正相关,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:(1)本研究发现血清Hsp70与BMI呈正相关,血清Hsp70可作为评估重度AECOPD患者营养状况的参考指标。(2)本研究发现血清Hsp70作为反映重度AECOPD营养正常患者炎症应激状态的指标。
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