调肝理脾法治疗泄泻(肠易激综合征)的临床研究

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理论研究:文献综述部分,首先收集了古代中医学对泄泻(IBS)病名、病因、病机、辨证分型治疗方面的认识,其后对近十年来现代中医学对本病的诊治情况进行了综述并从辨证论治方面进行了论述揭示了目前本病的研究现状和不足。以期能早期诊断、积极预防泄泻(IBS)的发生和提高治疗效果,有效改善临床症状,为中医治疗本病提供临床根据。为泄泻(IBS)的临床研究奠定了基础。研究目的:(1)探讨调肝理脾法治疗新加坡泄泻(IBS)的可行性。(2)分析调肝理脾汤在泄泻(IBS)应用的机理。(3)观察调肝理脾汤对泄泻(IBS)的临床疗效。(4)寻找符合东南亚地区治疗泄泻(IBS)的最佳中医药。研究方法:将符合西医IBS诊断标准和泄泻(IBS)中医辨证标准的新加坡中医门诊病人60病例,随机分成调肝理脾汤加减治疗组和痛泻要方对照组,两组均以4周为一疗程。于疗程结束后,进行统计处理,判断治疗效果。结果:治疗组治愈7例,显效16例,愈显率为76.6%,有效5例,总有效率为93.3%。对照组临床痊愈3例,显效6例,愈显率为30.0%,有效17例,总有效率为86.6%。治疗组显著优于对照组(P<0.01);同时,在中医证侯总积分和单项症状改善方面,治疗组的结果也优于对照组。结论:本临床研究表明,治疗组治疗泄泻(IBS)有显著的疗效。对泄泻(IBS)的病机进行了深入的探讨,认为脾气虚弱为致病之本,肝郁为致病之标,肝郁、脾虚互为因果,恶性循环,是泄泻(IBS)发生的病机关键,治疗大法为调肝理脾法。调肝理脾汤组方合理,配伍精当,理论及临床研究显示调肝理脾汤有良好的疗效,尤其对改善大便泄泻,腹痛,胸胁胀痛,脘腹痞满和嗳气有极显著的疗效。而且临床观察中未见明显的毒副作用。显示中医药在本病的治疗上有着明显的优势。且有进一步研究和探讨的价值。
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