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目的通过对围绝经期综合征(perimenopausal syndrome,PMS)患者中医证型与血清FSH、LH、E2的相关性以及发病相关因素的调查分析,探索其一般规律,以期为本病临床辨证和用药提供客观参考依据。方法根据围绝经期综合征患者临床表现,并参考相关权威书籍及历史文献,拟定调查表,对符合纳入标准的围绝经期综合征患者进行问卷调查,记录患者一般情况、月经史及全身症状、舌脉等进行中医辨证分型。用全自动化学发光免疫分析‘法测定患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)。对调查资料录入、核查,利用microsoft excel建立数据库,借助SPSS17.0统计软件包,采用频数分析、秩和检验(Kruskal-Wallis H)、单因素方差分析(one-way ANOVA)等方法进行统计学分析,从分析结果获得相关结论。结果(1)128例PMS患者依据中医证型辨证标准分为肝肾阴虚型44例,肝郁型30例,肾阴虚型29例,肾阴阳两虚型15例,肾阳虚型10例。中医证型出现频率由高到低依次是:肝肾阴虚型(34.37%)>肝郁型(23.44%)>肾阴虚型(22.66%)>肾阴阳两虚型(11.72%)>肾阳虚型(7.81%)。(2)FSH值:经单因素方差分析,五组PMS患者的FSH值组间差异有统计学意义(P<0.05);两两多重比较显示,肝郁型与其余四型比较FSH值升高有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。从FSH具体数值看,肝郁型>肾阳虚型>肾阴阳两虚型>肝肾阴虚型>肾阴虚型。(3)LH值:经单因素方差分析,五组PMS患者的LH值组间差异无统计学意义(P<0.05);各组间两两多重比较显示均无统计学意义(P>0.05)。(4)E2值:经单因素方差分析,五组PMS患者的E2值组间差异有统计学意义(P<0.05);两两多重比较显示,肾阴阳两虚型与肾阴虚型、肝郁型及肝肾阴虚型比较E2值降低有显著性差异(P<0.01),肾阳虚型与肝肾阴虚型比较E2值降低有显著性差异(P<0.05)。从E2具体数值上看,肾阴阳两虚型<肾阳虚型<肝郁型<肾阴虚型<肝肾阴虚型。(5)对发病相关因素进行的统计分析结果显示:围绝经期综合征患者中医证型分布与患者的年龄、绝经情况、妊娠次数和流产次数有相关性(P<0.05),而与职业和病程无明显相关性(P<0.05)。结论1、肾虚、肝郁是围绝经期综合征的常见病因病机,其中肾虚是围绝经期综合征的基本病机。2、肝肾阴虚型、肝郁型、肾阴虚型为围绝经期综合征门诊患者的常见证型。3、围绝经期综合征患者中医证型分布与患者的年龄、绝经情况、妊娠次数和流产次数有相关性,而与职业和病程无明显相关性。4、围绝经期综合征患者不同中医证型间血清FSH、E2存在差异,可以作为围绝经期综合征患者辨证分型和临床用药的参考依据。