目的探讨磁敏感加权成像在四肢软组织海绵状血管瘤的影像学表现特征及其应用价值。方法分析19例经手术及病理证实的四肢软组织海绵状血管瘤常规MR表现及SWI表现。结果MR表现分为：①结节型3例,T1WI呈等高信号,T2WI呈高信号。②局限肿块型12例,7例T1WI呈等或稍高信号,5例呈稍低信号为主；7例T2WI呈高信号,5例T2WI呈高、低混杂信号。③弥漫蔓藤型4例,1例呈等信号为主,3例呈不均匀高信号；1例T1WI呈等高信号,T2WI及T2WI脂肪抑制呈高信号或高、低混杂信号。SWI表现：①肿瘤显示：3例结节型呈较均匀高信号；3例局限肿块型呈较均匀稍高信号,2例局限肿块型及1例弥漫蔓藤型呈不均匀高信号；1例呈等信号；3例弥漫蔓藤型及6例局限肿块型呈混杂信号或低信号为主,其间混杂条索状高信号；在肿瘤显示方面,最大截面积T2WI-FS序列和SWI序列总体间差别无统计学意义(P>0.05)。②静脉引流血管显示：3例结节型均为低回流型；6例局限肿块型为为低回流型；6例局限肿块型及4例弥漫蔓藤型为高回流型。T2WI序列与SWI序列在显示肿瘤引流静脉血管数差别有统计学意义(P<0.05)；T2WI序列与SWI序列在显示肿瘤引流静脉血管直径差别均有统计学意义(P<0.05)。③肿瘤钙化与出血的鉴别：7例肿瘤共检测钙化灶13个,相位图以低信号为主,周边环以高信号；11例共检出出血灶17个,出血灶信号与钙化相反；SWI序列与T1WI序列和T2WI序列显示出血差别有统计学意义(P<0.05)；T2WI序列与SWI序列在显示肿瘤钙化个数差别有统计学意义(P<0.05)。结论SWI序列可以客观的反映软组织海绵状血管瘤的构成成分,较常规序列可以提供更多的信息,为临床诊断及治疗方案的选择提供有重要的价值。