老年代谢综合征中医辨证分型与并发抑郁障碍的相关性研究

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目的:探讨老年代谢综合征的中医辨证分型与并发抑郁障碍间的相关性,总结并归纳老年代谢综合征并发抑郁障碍在各中医证型间的分布规律及其相关影响因素,为老年代谢综合征患者并发抑郁障碍的早期预防及中医药治疗提供依据。  方法:随机选择313例符合代谢综合征诊断的老年住院患者,并收集患者的一般情况(姓名、年龄、性别、病程及BMI)及理化检查结果等。对所有病例进行中医辨证分型,并进行抑郁障碍的症状诊断及汉密尔顿抑郁量表24项评测,评定是否伴发抑郁障碍。运用SPSS19.0对所收集到的数据进行统计分析。  结果:1.老年代谢综合征中医证型主要为痰浊内阻型(76例,占25.33%)、气阴两虚型(60例,占20%)及阴虚血瘀型(59例,占19.67%),其中痰浊内阻型为老年代谢综合征最为常见的中医证型。  2.老年代谢综合征各证型并发抑郁障碍的患病率依次为:痰浊内阻型(34例,占44.73%)、气阴两虚型(19例,占31.67%)、肝阳上亢型(15例,占26.32%)、阴虚血瘀型(13例,占22.03%)及湿浊瘀滞型(9例,占18.75%)。老年代谢综合征并发抑郁障碍的90例病例中,以痰浊内阻型及气阴两虚型为主。  3.老年代谢综合征并发抑郁障碍的主要影响因素如下:性别:女性52例(57.78%)患病率大于男性38例(42.22%);年龄:60-69岁组所占比例大于70-79岁组及≥80岁组;体重指数:超重及肥胖者所占比例较体重指数正常者高。  结论:1.老年代谢综合征以痰浊内阻型及气阴两虚型两型最常见,各中医证型并发抑郁障碍中也以痰浊内阻型及气阴两虚型为主。  2.老年代谢综合征中抑郁障碍的发生率与年龄及体重指数相关,老年女性的患病率大于老年男性。  3.老年代谢综合征的并发抑郁障碍者不同证型的抑郁障碍程度无明显差别。
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