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目的 分析ADH分泌不当综合征（SIADH）患者临床特点,并重点分析以肿瘤因素致病的患者,指导临床诊治。方法 采用回顾性研究的方法,由医渡云科研大数据系统（YIDUCLOUD）收集2012年1月至2017年6月在青岛大学附属医院住院的SIADH患者78例,分析SIADH患者的临床资料:收治科室、年龄、性别、特殊药物应用史、入院至诊断时间、首发症状、实验室相关指标主要:血清钠（Na+）、钾（K+）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清白蛋白（ALB）、碱性磷酸酶（AKP）、总胆红素（TBIL）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、尿钠（Ua）、尿比重（SG）、皮质醇（PF）,并且根据MDRD简化公式(男性肾小球滤过率eGFR=30849.2×血肌酐-1.154×年龄-0.203,女性eGFR=男性公式×0.742)计算出eGFR。分析不同病因的分布及构成,首发症状和首诊科室的分布,根据病因及低钠血症程度进行分组,进一步分析不同病因分组之间的临床特点及实验室结果的差异。结果 （1）78例SIADH患者中,男性明显多于女性（2:1）,以中老年患者为主,其中60以上老年患者65.4%。女性血钠水平略低于男性（P<0.05）。（2）SIADH患者的发病原因多种多样,以肿瘤最多,其次为肺部感染、药物、神经系统疾病。肿瘤因素致病患者中男性（58.1%）多于女性（41.9%）,年龄大于等于60岁（58.1%）,女性多分布于65-75岁,而男性分布于各年龄段。（3）SIADH患者首诊于多个科室,内分泌科最多（40%）,首发症状多种多样,以神经系统症状（51%）居多,患者入院至明确病因诊断时间差别较大。（4）肿瘤导致的SIADH患者发生的低钠血症绝大多数为重度低钠血症,且低钠程度更为严重,神经系统和呼吸系统疾病导致的SIADH患者发生的低钠血症均以重度明显多于中度,药物性因素致病的患者,重度与中度低钠血症的患者约各占一半。（5）重度低钠血症主要与首发神经系统和消化系统症状为主。（6）致SIADH的肿瘤以肺癌最多,占所有肿瘤的77.42%。（7）药物致SIADH患者13例,主要为治疗精神疾病类及抗抑郁的药物。结论 SIADH以老年患者为主,男性患者明显多于女性。SIADH患者的发病原因多种多样,以肿瘤尤以肺癌为最多。SIADH患者的首发症状多为神经系统症状,消化系统症状次之,与重度低钠血症有关。患者首诊于多个科室,最多为内分泌科。患者入院至明确诊断时间差别较大。肿瘤导致的SIADH患者发生的低钠血症绝大多数为重度低钠血症,且低钠血症更为严重。多种药物可导致SIADH。