温阳健脾汤治疗脾阳不足型轻度亚临床甲减的临床研究

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目的:评价温阳健脾汤对脾阳不足型轻度亚临床甲减患者的有效性及安全性。方法:收集64例就诊于石家庄市中医院内分泌科门诊及病区的脾阳不足型轻度亚临床甲减患者。采用单盲法完全随机设计,将其按随机数字表法分为治疗组和对照组各32例,分别服用温阳健脾汤与安慰剂进行治疗,研究周期为12周,12周为1疗程,共1疗程。分别记录患者治疗前和治疗后的甲状腺功能(TSH,FT3,FT4)、血脂水平(TC,TG,HDL-C,LDL-C)、中医证候积分以及治疗期间的不良反应等信息,利用SPSS25.0软件进行统计分析,比较两组各项结果的差异性。结果:1甲状腺功能比较:治疗后,治疗组TSH显著降低(P<0.01);组间比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01);治疗前后,两组FT3,FT4无统计学差异(P>0.05)。2中医证候总积分比较:治疗后,治疗组中医证候总积分显著降低(P<0.01);组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。3中医单项证候积分比较:治疗后,治疗组各单项积分除颈前肿大外,均有明显改善(P<0.01);组间比较,除颈前肿大外,治疗组均显著优于对照组(P<0.01)。4中医证候疗效比较:治疗后,治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率40.00%,具有显著差异(P<0.01)。5综合疗效比较:治疗后,治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率56.67%,具有显著差异(P<0.01)。6血脂比较:治疗后,治疗组LDL-C显著下降(P<0.01);组间比较,治疗组LDL-C显著优于对照组(P<0.01);治疗前后,两组TC,TG,HDL-L无统计学差异(P>0.05)。7肝肾功能的比较:治疗前后两组患者肝肾功能均在正常生理范围。结论:温阳健脾汤能改善脾阳不足型轻度亚临床甲减患者的临床症状,降低TSH水平及LDL-C水平,未见明显不良反应,具有良好的临床实用价值,值得进一步探讨。
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