重庆市某区中小学生青春期知信行和生活质量现状及同伴教育干预研究

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目的:了解重庆市某区中小学生青春期知信行和生活质量现状及影响因素,探讨同伴教育对中小学生青春期知信行和生活质量的干预效果,为提高青春期学生生活质量提供理论依据。方法:采用分层整群抽样的方法于2016年12月抽取重庆市某区4所中小学校1309名中小学生进行基线调查,评价中小学生青春期知信行和生活质量现状及影响因素。将4所学校分成干预校和对照校(各包括1所小学和1所初中),在干预校中抽取112名学生(每个班男女生至少各2名)作为同伴教育者并进行青春期生理、心理、健康生活方式、同伴教育方式等知识和技能的培训。培训合格后由同伴教育者对班级同学进行同伴教育干预,干预时间为2017年3月-2017年11月。并于2017年的4、5、9、10月课题组各派出两名调查员进行督导,查看同伴教育者活动开展情况并进行指导;课题组对对照组不采取任何措施。干预结束后(2017年12月)立即进行终期调查,评价同伴教育对中小学生青春期知信行和生活质量的干预效果。基线调查和终期调查所用问卷均为课题组自行设计的青春期知信行问卷和青春期儿童生活质量量表。结果:1.基线情况调查显示,研究对象的青春期知识得分为8.58±5.09,均值占满分(20分)百分比为42.90%;青春期态度得分为22.49±2.76,均值占满分(27分)百分比为83.30%;青春期行为得分为25.91±3.59,均值占满分(39分)百分比为66.44%。生活质量总分为138.16±18.31,均值占满分(195分)百分比为70.85%。生活质量的四个维度得分均值占满分百分比从低到高依次为青春期维度(66.00%)、心理维度(70.36%)、社会维度(71.53%)、生理维度(74.00%)。对男生青春期知信行和生活质量进行多重线性回归分析显示,学段越高,学习成绩越好的男生青春期知识得分越高(P均<0.05)。学段越低,学习成绩越好,亲密朋友数量越多、青春期知识得分越高的男生青春期态度得分越高(P均<0.05)。学段越低,父亲文化程度和青春期知识、态度得分越高的男生青春期行为得分越高(P均<0.05)。学习成绩越好,亲密朋友数量越多,青春期知识得分越低,青春期行为得分越高的男生生活质量总分和生理维度、社会维度得分越高(P均<0.05)。亲密朋友数量越多,青春期知识得分越低,青春期行为得分越高的男生心理维度得分越高(P均<0.05)。亲密朋友数量越多,青春期态度、行为得分越高的男生青春期维度得分越高(P均<0.05)。对女生青春期知信行和生活质量进行多重线性回归分析显示,学段和父亲文化程度越高,学习成绩越好的女生青春期知识得分越高(P均<0.05)。父亲文化程度和青春期知识得分越高,学习成绩越好的女生青春期态度得分越高(P均<0.05)。学段越低,青春期知识、态度得分越高的女生青春期行为得分越高(P均<0.05)。学段、青春期知识得分越低,学习成绩越好,亲密朋友数量越多,青春期态度、行为得分越高的女生生活质量总分越高(P均<0.05)。学段、青春期知识得分越低,母亲文化程度越高、亲密朋友数量越多的女生生理维度得分越高(P均<0.05)。母亲文化程度和青春期行为得分越高,学习成绩越好,亲密朋友数量越多,青春期知识得分越低的女生心理维度得分越高(P均<0.05)。学段和青春期知识得分越低,学习成绩越好,亲密朋友数量越多,父亲文化程度和青春期态度、行为得分越高的女生社会维度得分越高(P均<0.05)。学习成绩越好,青春期态度、行为得分越高,青春期维度得分越高(P均<0.05)。2.干预效果评价对干预前后青春期知信行和生活质量得分的增长值进行协方差分析显示,干预后干预组的青春期知识、态度、行为得分增长值均显著高于对照组,差异具有统计学意义(F值分别为56.721,8.062,12.026,P均<0.05);生活质量总分及四维度、10因子得分增长值均值虽然高于对照组,但差异不显著(P均>0.05);干预组男生的青春期知识、态度和行为得分增长值均显著低于女生,生活质量总分及生理维度、心理维度、社会维度得分增长值均高于女生,干预组小学高年级学生的青春期知识得分增长值显著低于初中生,青春期态度、行为得分、生活质量总分及生理维度、心理维度、社会维度、青春期维度得分增长值均显著高于初中生,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:增强学生的学习能力和人际交往能力,改善父母的青春期认知水平可有效提高中小学生的青春期知信行水平和生活质量;提高学生的青春期知识可有效改变学生不良的青春期信念,培养健康的青春期生理、心理保健行为,从而提高中小学生的生活质量。同伴教育可有效提高中小学生的青春期知信行水平;但要想对生活质量的干预效果显著还需要进行更加全面、系统及干预时间更长的青春期健康教育,而这种教育从小学时候开始进行会比初中时取得更加显著的效果。
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