【摘 要】
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目的:本研究通过对比疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎证属肝郁化火证的患者前后外周血甲状腺抗体TPO-Ab、Tg-Ab、TR-Ab和细胞表面因子CCR5、CD30的变化，分析甲状腺抗体及细胞表面
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目的:本研究通过对比疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎证属肝郁化火证的患者前后外周血甲状腺抗体TPO-Ab、Tg-Ab、TR-Ab和细胞表面因子CCR5、CD30的变化，分析甲状腺抗体及细胞表面因子之间的关系来观察中药复方疏肝清热方对桥本甲状腺炎免疫平衡的影响，探究此方治疗HT的可能机制，为中药复方治疗桥本甲状腺炎提供临床及实验室依据。 方法:选择120例桥本甲状腺炎患者为研究对象，随机分为中药组和对照组，分别服用中药剂颗粒与对照组颗粒剂12周，检测前后甲状腺功能及促甲状腺激素受体抗体(TR-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)。应用流式细胞仪技术外周血淋巴细胞中CD4+CCR5+和CD4+CD30+细胞。观察治疗前后甲状腺抗体和细胞因子的变化，并将甲状腺抗体与细胞因子CCR5、CD30的相关性做分析。 结果:中药组治疗后TPO-Ab、Tg-Ab下降(P＜0.05)，对照组治疗前后无统计学差异(P＞0.05)。TR-Ab两组治疗前后无统计学差异(P＞0.05)，组间治疗前后的差值无统计学差异(P＞0.05)。CD30中药组治疗前后比较无统计学差异(P＞0.05)，对照组治疗后上升(P＜0.01)。CCR5中药组治疗后下降，对照组治疗后上升且均有统计学差异(P＜0.01)。治疗前后细胞表面因子CD30与CCR5与甲状腺抗体Tg-Ab均存在负相关。 结论:中药复方疏肝清热方可降低桥本甲状腺炎患者外周血甲状腺抗体TPO-ab、Tg-Ab及细胞因子CCR5的水平。治疗前后细胞表面因子CD30、CCR5与甲状腺功能FT3、FT4、TSH、甲状腺抗体TR-Ab、TPO-Ab均无相关性。
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