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目的:临床观察加减温胆汤对慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD) 3期微炎症状态的影响,以探索加减温胆汤改善CKD3期微炎症状态的疗效及安全性,为中医药对微炎症状态的作用研究提供临床依据。方法:本研究采用简单随机对照的方法,筛选合格病例,随机分成治疗组28例和对照组25例。两组均给予降脂、降压、改善肾脏循环、纠正电解质、酸碱平衡、纠正贫血等对症处理。治疗组在对照组的基础上加以服用加减温胆汤。8周后,通过观察和收集对照组与治疗组前后临床症状、超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)、总胆固醇(Cholesterol, CHOL)、甘油三酯(Triglycerides, TG).低密度脂蛋白(low-density lipoprotein, LDL)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein, HDL)、白蛋白((Serum Albumin, ALB)、血红蛋白(Hemoglobin, HGB)等变化,进一步探讨加减温胆汤对CKD3期微炎症状态的疗效及安全性。结果:治疗组和对照组两组患者的临床症状在治疗前、后均有改善,治疗组优于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。与同一组治疗前比较,治疗组治疗后hs-CRP水平下降,具有统计学意义(P<0.05),对照组的hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05),两组组间比较hs-CRP差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组患者CHOL、TG、 LDL、HDL变化情况比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组患者治疗后Scr、BUN、CysC水平降低,与对照组比较,Scr、BUN、CysC指标改善差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后患者ALB. HGB水平升高,与对照组比较,ALB指标改善差异具有统计学意义(P<0.05),HGB差异无统计学意义(P>0.05)。两组的hs-CRP与Scr、BUN、CysC、CHOL、LDL呈正相关,ALB、HGB呈负相关越明显;TG、HDL相关性不具有统计学意义(P>0.05),提示hs-CRP的水平越高,肾功能下降,血脂代谢紊越明显;hs-CRP的水平越高,ALB、HGB的血液浓度越低。结论:在基础治疗上,加服加减温胆汤能较好地减轻CKD3期患者微炎症状态,改善临床症状,改善肾功能、血脂、贫血和营养状况。