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目的：通过电针内关穴、口服复方丹参滴丸及针药结合等三种不同治疗方法对冠心病心肌缺血患者进行疗效比较，找出最佳中医治疗方法，同时结合实验研究从心肌能量代谢调节冠脉的途径进行机理探讨，为电针手厥阴心包经内关穴对冠心病心肌缺血具有良好的调整作用提供临床和实验依据。 方法：心电图(ECG)、动态心电图(Holter)记录患者缺血性ST-T的改变，非平衡法测定内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(cGRP)；酶比色法测定总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)；直接测定法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)；免疫透射比浊法测定载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(ApoB)。心电图仪观察了大鼠缺血前、结扎20’和40’、松扎40’和60’时ST(?)的改变；放射免疫分析法测定大鼠环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)；高效液相色谱仪(HPLC法)测定三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)、腺苷(ado)含量；光学显微镜观察缺血心肌病理形态学的变化，电子显微镜观察缺血心肌超微结构的变化。 结果： 1．临床结果显示：三种不同治疗方法均能不同程度地减轻心绞痛症状，降低硝酸甘油服用量，及心肌耗氧量、临床症状积分，改善ECG和Holter缺血性ST-T，降低ET、CHO、TG、LHL-C和ApoB，升高cGRP、HDL-C、ApoA-Ⅰ和ApoA-Ⅰ／ApoB的比值。三组之间比较，差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05)，尤以针药组效果最佳。 2.实验结果显示:三种治疗方法均能不同程度地改善实验性心肌缺血大鼠心肌超微结构和病理形态学结构，降低心电图ST。的抬高和。AMP、ADP、AMP、ado的含量，升高。GMP和ATP。各项指标尤以针药组显著，各组之间统计学有显著性差异(P<0.01或P<0.肠)。 结论: 1.临床研究证实，单纯运用电针和口服复方丹参滴九治疗心肌缺血患者均有较好的临床疗效，但是电针与药物结合运用，临床效果更好。从综合疗效看，针药组>电针组>药物组。 2.实验研究证实，三种不同治疗方法均能明显改善实验性，。肌缺血大鼠心肌能量代谢，从综合疗效看，针药组>电针组>药物组。 3.电针手厥阴心包经内关穴对冠心病心肌缺血具有良好的调整作用。