“治未病”理念干预老年代谢综合征门诊与出院患者的临床研究

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目的以中医“治未病”理念,通过对门诊代谢综合征仅代谢成分异常及出院后伴靶器官损害患者(心脑血管为主)干预的临床研究,与西医对照组对比,从而评价其防治策略的有效性、优越性,为推广中医“治未病”理论运用于老年代谢综合征防治提供临床依据。方法在老年科门诊收集明确诊断代谢综合征仅代谢成分异常患者60例;代谢综合征伴靶器官损害出院患者60例。每组60例患者随机分为治未病观察组和对照组两组,每组30人。治未病观察组采取养生调摄和辩证施治中药及西药基础联合治疗,对照组只予西药基础治疗,仅代谢成分异常组及伴靶器官损害组分别观察4周和12周后,比较治疗前后各代谢组分理化值,评估中医症状疗效积分,观察靶器官疗效,统计比对两组治疗结果。结果治疗前观察组与对照组在性别、年龄、体重指数、各代谢组分、中医症状积分等均无显著统计学差异(P值均>0.05),两组具有可比性。中医症状积分疗效结果提示,观察组治疗后积分降低高于对照组,疗效指数高于对照组,观察组中总有效例数明显高于对照组。血压、血糖和血脂等代谢组分改善情况观察组优于对照组,且观察组的新发心脑血管事件比例情况优于对照组,出院后代谢综合征伴靶器官损伤组的观察组较对照组心绞痛、及心功能改善情况更明显。结论1.治未病理念指导下的中医养生调摄结合辩证分型论治中药对改善老年代谢综合征及靶器官损害患者的症状体征有重要作用。2.治未病理念指导下的中医养生调摄结合辩证分型论治中药对改善老年代谢综合征及靶器官损害患者的各代谢组分有较好效果。3.治未病理念指导下的中医养生调摄结合辩证分型论治中药能有效改善老年代谢综合征及靶器官损害患者的心绞痛、心功能情况、控制其进展、降低新发心脑血管事件风险。4.应用治未病理念防治老年代谢综合征及靶器官损害是安全有效的,为老年代谢综合征的防治策略提供具有中医特色的方案。
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