目的:不少文献报道动脉硬化症与感染有关(如肺炎衣原体)包括心血管病和脑血管病;但也有人认为感染只是动脉硬化症的并发症,是动脉硬化症的结果,而不是病因。因此本文探讨肺炎衣原体(CP)感染与脑梗死的关系,为脑梗死的防治探索新途径。方法:以2004-12/2005-03住院患者为观察对象。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定了47例脑梗死患者和48例非脑梗死患者的血清特异性抗肺炎衣原体IgG抗体及用聚合酶链反应(PCR)检测两组患者外周血单核细胞内的肺炎衣原体DNA。比较两组患者的抗肺炎衣原体IgG抗体阳性率及血脂、吸烟量、高血压患病率等传统危险因素与脑梗死的关系。结果:抗肺炎衣原体IgG抗体阳性率分别为脑梗死组的78.7%和对照组的37.5%,脑梗死组抗肺炎衣原体IgG抗体阳性率明显高于对照组(两组比较的卡方值16.555,p值为0.000),用聚合酶链反应(PCR)检测两组患者外周血单核细胞内肺炎衣原体DNA均为阴性。血清抗肺炎衣原体IgG抗体阳性病例血清胆固醇5.4816±1.1917mmol/l、三酰甘油1.6564±0.8644mmol/l、低密度脂蛋白及脂蛋白(a)379.96±220.31mg/l浓度明显高于血清抗肺炎衣原体IgG抗体阴性病例(p<0.05)。结论:脑梗死患者肺炎衣原体感染率明显增高,肺炎衣原体感染与脑梗死有关,可能是脑梗死的一个重要危险因素,深入研究有可能探索出防治脑梗死的新途径;用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清特异性抗肺炎衣原体IgG抗体的敏感性高,可用来判定肺炎衣原体感染;用聚合酶链反应检测患者外周血单核细胞内的肺炎衣原体DNA阳性率太低,不适于用来判断有无肺炎衣原体感染。