动态增强磁共振血流动力学参数与SPECT肾小球滤过率的相关性研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:li_heping1986
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目的:探讨动态增强磁共振检查血流动力学参数与单电子发射计算机体层成像(SPECT)获取的肾小球滤过率相关性研究。研究方法:应用10只健康新西兰家兔,无需建模。首先应用单光子发射计算机体层成像(single photon emission computed tomography,SPECT)以儿童模式对实验动物进行肾动态扫描并进行图像后处理,获取双侧肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)。后续对同一只实验动物进行动态增强磁共振(diffusion weighted imaging-MRI,DCE-MR)扫描,选取双肾感兴趣区(range of interest,ROI)并应用简化的双室药代动力学模型(Patlak模型)对获取的图像进行分析,得到相应血流动力学的定量参数:容积转移常数(ktrans)、血管外细胞外容积分数(ve)、血管组织容积分数(vp)、最大浓度(MAXconcentration,MAXconc)、最大上升斜率(MAXslope)。以ECT获取的GFR值作为金标准,对DCE-MR血流动力学参数进行正态性检验后,根据结果分别与单侧肾小球滤过率进行Person或Spearman统计学相关性分析,及简单线性回归分析。最后对DCE-MR的获取的血流动力学参数进行变异性分析。结果:在测定的血流动力学参数中,MAXslope与GFR呈中-高度负相关性(r左肾=-0.879,r右肾=-0.651,P<0.05),ktrans与GFR呈高度正相关性(r左肾=0.931,r右肾=0.720,P<0.05)。余下vp、ve、MAXconc因P>0.05而不具备统计学意义。线性回归分析显示,左肾GFR与相应MAXslope:GFR=44.645-0.842*MAXslope(DCE-MR),n=10,右肾GFR与相应MAXslope:GFR=39.340-0.597*MAXslope(DCE-MR),n=10,左肾GFR与相应ktrans:GFR=14.069+7.823*ktrans(DCE-MR),n=10;右肾GFR与相应ktrans:GFR=16.203+5.307*ktrans(DCE-MR),n=10。显著性均小于0.05。相比较MAXslope而言,ktrans相关性更强,关联性更大。另外,通过对血流动力学参数进行分析,发现MAXslope及ktrans变异系数较高。结论:由DCE-MR获取的血流动力学参数中,相比较vp、ve、MAXconc,ktrans及MAXslope与GFR相关性更高,对衡量单肾功能具有一定价值。
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