目的：探讨P16INK4A蛋白在宫颈液基细胞学涂片中的表达及意义，以确定其能否作为辅助诊断指标用于宫颈癌的筛查中。 方法：应用免疫细胞化学方法在25例意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)，25例低度鳞状上皮内病变(LSIL)，25例高度鳞状上皮内病变(HSIL)，20例鳞状细胞癌(SCC)以及10例未见恶性细胞和上皮内病变细胞(NILM)的ThinPrep(TCT)涂片上分别检测P16INK4A及HPV16/18-E6的表达情况(均采用Elivision两步法)。所有ASC-US以上病例均行阴道镜下宫颈多点活检。用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法行TCT剩余标本的HPV16，18DNA的测定。 结果：P16INK4A在10例NILM中无表达，在25例ASC-US中有12例(48％)阳性，在25例LSIL中有16例(64％)阳性，在25例HSIL中有21例(84％)阳性，在20例鳞状细胞癌中有19例(95％)阳性。HPV16/18-E6在10例NILM无表达，在25例ASC-US中有4例(16％)阳性，在25例LSIL中有9例(36％)阳性，在25例HSIL中有12例(48％)阳性，在20例鳞状细胞癌中有11例(55％)阳性。随着宫颈病变的进展，P16INK4A及HPV16/18-E6的表达率显著升高(P＜0.001，P＜0.05)，HPV16，18DNA检出率显著升高(P＜0.001)，且P16INK4A与HPV16，18DNA呈正相关性(相关系数为0.562)。以宫颈病理诊断为金标准，P16INK4A、HPV16/18-E6、HPV16，18DNA三种检测方法的灵敏度分别为83.5％、43.0％、51.3％、特异度分别为92.3％、88.5％、88.9％。 结论：P16INK4A免疫细胞化学检测方法可以成功地用于TCT液基细胞学涂片上。P16INK4A在HSIL以及SCC中表达显著增高，NILM组不表达，将P16INK4A应用于TCT液基细胞学涂片上将有助于检出HSIL以及SCC。P16INK4A与HPV16，18感染密切相关，因而在一定程度上可反映HPV的感染状态，可以作为高危型HPV感染的替代指标用于宫颈细胞学筛查中。