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目的:采取祛胰抵方治疗糖尿病周围神经病变(DPN),观察其临床疗效及对胰岛素样生长因子(IGF-1)的影响,探讨其治疗DPN的可能机制。方法:选取70名符合气阴两虚、痰瘀阻络型DPN患者,采用随机数字表法分为两组,患者均采用降糖治疗,如血压、血脂异常者,合并降压、调脂等治疗,对照组(n=35)应用甲钴胺片口服500 ug,3次/日;治疗组(n=35)在对照组基础上联用祛胰抵方,水煎300ml,150ml/袋,早晚各1袋,温服,共12周。观察治疗前和治疗后两组的疗效指标的变化,包括神经传导速度双侧腓浅神经MCV、双侧腓总神经SCV)、10g尼龙丝检查、中医证候积分、血脂及血清IGF-1的变化。结果:1、治疗后,两组患者的中医证候积分与治疗前相比均有所改善(P<0.05),且治疗组的中医证候积分改善情况优于对照组(P<0.05)。单项中医症状评分改善方面,两组分别与治疗前比较(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后,肢体麻木、口干口渴、乏力、气短懒言、自汗盗汗、五心烦热等症状组间比较(P<0.05),差异有统计学意义;2、治疗后,两组患者的神经传导速度与治疗前相比均有所改善(P<0.05),治疗组改善腓浅神经MCV、腓总神经SCV的情况优于对照组(P<0.05);两组患者压力觉检查情况与治疗前相比均有所改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。3、治疗组血脂改善情况优于对照组(P<0.05)。4、治疗后,两组患者血清IGF-1均高与治疗前(P<0.05),治疗组IGF-1水平上调的情况优于对照组(P<0.05)。结论:袪胰抵方可有效改善DPN患者气阴两虚、痰瘀阻络中医证候积分及中医临床症状,尤其在肢体麻木、口干口渴、乏力、五心烦热、气短懒言、自汗盗汗等症;袪胰抵方可有效改善患者神经传导速度、压力觉;袪胰抵方通过降低TG、TC、LDL-C,升高HDL-C调节血脂紊乱;袪胰抵方可升高DPN患者IFG-1的水平;袪胰抵方对DPN患者症状、体征的改善,其机制可能与血清IGF-1的上调有关。