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目的:探讨2019年度长春中医药大学附属医院心内科心康中心疗区及心病中心疗区冠状动脉粥样硬化性心脏病患者认知障碍的发病情况及中医证候分布情况,为识别发病高危人群、指导临床干预奠定基础。方法:采用横断面调查的研究方法,病例来源于2019年1月-2019年12月在长春中医药大学附属医院心内科心康中心疗区及心病中心疗区住院的冠心病患者。采用病历系统查询的方式确定符合标准的患者并记录其性别、年龄、吸烟史、饮酒史等基本信息,采用在疗区病房内面对面对话的方式对目标患者进行MMSE、MoCA等神经心理学量表测量,采用望、闻、问、切中医四诊的方式对患者进行中医证候要素诊断量表测量,将采集的数据输入Excel表格中汇总整理,用SPSS 21对整理后的资料进行相关性及描述性分析(P<0.05表明组间比较有统计学意义),探讨冠心病患者认知障碍的发病情况、人口学信息与冠心病患者认知功能的相关性以及中医证候分布规律。结果:1.发病情况:纳入本次研究的409例患者中,认知障碍组患者有222人,占比为54.28%,正常认知组患者有187人,占比为45.72%。2.人口学资料分析:性别:卡方检验提示(X~2=19.754,P<0.05)认知障碍组男性占比(40.5%)低于正常认知组(62.0%),认知障碍组女性占比(59.5%)高于正常认知组(38.0%),认知障碍组女性占比高于男性。年龄:Mann-Whitney U检验提示认知障碍组年龄(67.74±6.97)高于正常认知组(55.87±8.54)(P<0.001)。受教育年限:Mann-Whitney U检验提示认知障碍组受教育年限(9.86±4.15)低于正常认知组(13.5±2.69)(P<0.001)。吸烟史:卡方检验提示(X~2=14.059,P<0.05)认知障碍组有吸烟史人数低于正常认知组。饮酒史:卡方检验提示(X2=2.897,P>0.05)两组饮酒史比较差异无统计学意义。3.中医证候分布情况:单一独立证型及复合证型中,以两种证候兼见和三种证候兼见最多见,占比分别为33.50%、33.01%;两种证型兼见的15种组合中,以气血不足+瘀阻脑络证较多见,占39.42%,其次为瘀阻脑络+阴虚阳亢证(18.98%)、痰浊蒙窍+气血不足证(10.95%)、痰浊蒙窍+瘀阻脑络证(10.22%);三种证型兼见的20种组合中,气血不足+瘀阻脑络+阴虚阳亢证较多见,占36.29%,其次为痰浊蒙窍+气血不足+阴虚阳亢(10.37%);证候综合分布情况中,瘀阻脑络证最多见,占76.77%,其次分别为气血不足(65.77%)、阴虚阳亢(47.43%)、痰浊蒙窍(34.96%)、脾肾亏虚(19.32%)、热毒内盛(12.71%)、腑滞浊留(9.54%)。结论:1.本次研究中冠心病患者认知障碍的发病率为54.28%;2.性别、年龄、受教育年限、吸烟史与冠心病患者认知障碍的产生有一定关联。女性较男性更易产生认知障碍;年龄越大,越易发生认知障碍;无吸烟史患者较有吸烟史患者更易发生认知障碍;3.冠心病患者认知障碍的中医证型以瘀阻脑络、气血不足最多见。