下肢动脉流动扰相-新鲜血液成像的可重复性研究

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目的:探讨磁共振非对比增强流动扰相新鲜血液成像(Flow Spoiled-Fresh Blood Imaging,FS-FBI)对下肢动脉显示的可重复性。材料与方法:本研究共纳入43名健康志愿者(男性20人、女性23人,平均年龄24.3±2.3岁,年龄范围19-34岁)和13名下肢动脉疾病患者(男性7人,女性6人,平均年龄54.7±9.6岁,年龄范围20-67岁)。使用东芝1.5T磁共振机(Vantage MRT-1503,Atlas-X;Toshiba)行两次下肢动脉FS-FBI扫描,前后间隔时间约1周。采用大小腿两段分段扫描,二段之间采用自动移床技术。由两位有经验的放射科医师独立根据以下两个参数进行分析:(1)图像质量评分,对图像质量分为3个等级进行评价。(2)动脉直径与面积测量值(双侧股动脉、双侧股深动脉、双侧股浅动脉、双侧腘动脉、双侧胫前动脉、双侧腓动脉、双侧胫后动脉等共14段),利用专业的后处理工作站对原始图像行最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)和多平面重组(multiple planar reformation,MPR),将动脉管腔的短轴作为直径,由系统自动获得相应的截面面积,并记录相关数据。统计分析使用SPSS18.0软件,图像质量评分及大小腿动脉的直径和面积均采用观察内和观察间组内相关系数评价可重复性。结果:43名志愿者前后两次检查中,大腿段两位观察者评分1级至少占93.0%,观察者间最小ICC值为0.918;小腿段两位观察者评分1级均占96.5%,观察者间最小ICC值为1.000。13名患者前后两次检查中,大腿段两位观察者评分1级均占84.6%,观察者间最小ICC值为0.874;小腿段两位观察者评分1级至少占69.2%,观察者间最小ICC值为0.921。正常志愿者组靶血管直径和面积中,大腿段观察者内ICC值最小的为0.821,观察者间ICC值最小的为0.727。小腿段观察者内ICC值最小的为0.773,观察者间ICC值最小的为0.726。结论:FS-FBI非对比增强成像技术能很好地显示正常志愿者和患者的下肢动脉情况,其对正常志愿者下肢动脉直径和面积的显示具有很高的可重复性。
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