目的:探讨切开复位钢板内固定与腕关节外固定支架治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取2016年01月至2017年10月桡骨远端骨折患者41例,男17例,女24例;年龄19~67岁,平均47.2岁。骨折按照桡骨远端骨折的AO分型进行分类:B1型骨折4例,B2型骨折10例,B3型骨折3例,C1型骨折12例,C2型骨折7例,C3型骨折5例。所有患者均为成年,且均无伴随神经、肌腱损伤,其中A组(外固定架固定组)20例,B组(切开复位钢板内固定组)21例,对选取的患者进行定期随访,并进行临床疗效分析,分析内容包括手术时间、术中出血量、术后并发症、以及腕关节功能评分(评分依据Cooney改良的Green—O’Brien的腕关节功能评分标准)。结果:41例患者均获随访,时间4~12个月,平均8.8个月。手术时间A组少于B组,术中出血量两组差异无统计学意义,A组出现钉道感染1例,螺钉松动1例;B组出现深部感染1例,腕管综合征1例,两组患者均未出现骨折不愈合、延迟愈合以及创伤性关节炎等并发症。术后腕关节功能评分A组优6例,良10例,可3例,差1例,优良率为80.0%,B组优5例,良12例,可4例,优良率为81.0%。2组差异无统计学意义。结论:切开复位钢板内固定与腕关节外固定支架均为治疗桡骨远端骨折的可靠方法,在疗效方面无明显差异,切开复位钢板内固定可在直视下操作,复位更准确,而外固定支架则具有手术时间短,软组织创伤小,无需二次手术取内固定的优点,且在治疗开放性骨折方面具有优势,在临床上需根据患者的具体情况选择合适的手术方式。