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目的：探究中药苦参中总生物碱对人肺腺癌A549细胞株增殖、细胞周期等方面的影响及对其miRNA表达的改变。 方法：A549细胞培养于含有10％灭活血清的DMEM培养液中，在37℃，5%CO2湿度饱和的培养箱中进行培养。用浓度为0.5mg/ml、1.0mg/ml、1.5mg/ml、2.0mg/ml及2.5mg/ml的苦参总碱分别作用于细胞24小时、48小时、72小时后，以MTT比色法检测苦参总碱对A549细胞增殖的抑制作用；浓度为0.5、1.0、1.5mg/ml苦参总碱分别作用于 A549细胞72小时后，倒置相差显微镜观察 A549细胞的一般形态学变化；Hoechst33258染色后检测细胞凋亡；用流式细胞术（FCM）测定细胞周期，通过蛋白免疫印迹法检测Fas蛋白及VEGF蛋白表达水平的变化；抽取并富集空白组与1.0mg/ml苦参总碱作用72小时后的实验组的miRNA，制作miRNA基因芯片分析实验组与对照组之间miRNA表达谱的差异。 结果：浓度为0.5mg/ml、1.0mg/ml、1.5mg/ml、2.0mg/ml及2.5mg/ml的苦参总碱分别作用A549细胞24小时后，其抑制率分别为（7.46±0.72）%、（17.68±0.93）%、（25.17±1.13）%、（41.90±3.65）%、（49.05±4.72）%；作用于细胞48小时后，其抑制率分别为（14.02±1.23）%、（40.53±1.06）%、（63.28±1.42）%、（75.46±1.13）%、（78.60±3.31）%，作用于细胞72小时后，其抑制率分别为（16.77±1.11）%、（46.87±1.02）%、（74.80±1.12）%、（84.13±1.46）%、（85.01±3.46）%，各实验组与空白组相比有统计学差异（P<0.05），各实验组之间相比有统计学差异（P<0.05）。浓度为0.5mg/ml、1.0mg/ml及1.5 mg/ml的苦参总碱分别作用细胞72h后，G0/G1期细胞百分比分别为（64.43±0.73）%、（76.00±0.60）%、（79.13±0.72）%，S期细胞的百分比为（26.50±1.25）%、（16.30±0.69）%、（14.10±0.55）%,G2期细胞的百分比为（8.10±0.55）%、（7.61±0.68）%、（6.78±0.50）%，各实验组与空白组相比有统计学差异（P<0.05）。用浓度为0.5mg/ml、1.0mg/ml及1.5 mg/ml的苦参总碱分别作用细胞72小时后，Western blotting结果显示，苦参总碱使Fas蛋白的表达水平提高，VEGF蛋白表达水平降低，且变化均有统计学差异（P<0.05），Fas蛋白灰度值分别为127.37±2.32、206.98±1.17和343.00±2.13，VEGF蛋白灰度值分别为408.15±1.13、256.88±1.65和154.35±1.01。miRNA基因芯片对770个miRNA表达情况的检测结果显示，与空白对照组对比，实验组发生改变的miRNA有64个，其中上调的有59个，下调的有5个。 结论：苦参总碱可抑制人肺腺癌A549细胞株的增殖，其作用机制可能与Fas蛋白表达增高，直接杀伤A549细胞、及引起细胞凋亡有关；苦参总碱还可使VEGF蛋白表达降低，从而使 A549细胞的生长、转移受到抑制。此外，苦参总碱能造成A549细胞的miRNA的表达谱发生变化。