产妇孕期被动吸烟及其与围产儿结局关系的研究

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目的:了解产妇孕期被动吸烟情况及其影响因素,并进一步探讨产妇孕期被动吸烟与围产儿结局之间的关系。方法:采用面对面访谈的方式,对长沙市5所医院产科住院分娩的产妇进行问卷调查,内容包括:产妇一般资料,孕期一般情况,产妇孕期在家中、单位、公共场所及打麻将场所的被动吸烟情况,产妇有关被动吸烟的知识、态度及行为(KAP),新生儿的一般资料。采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果:研究对象为602人,平均年龄28.3±35岁,总的被动吸烟率为38.9%,其中家中为主要来源,构成比为36.9%;其次为打麻将场所,构成比为26.2%。被动吸烟与疾病关系的知识得分为5.32±2.08,89.0%的产妇能够正确描述什么是被动吸烟,92.7%的产妇知道孕期被动吸烟会对胎儿有不利影响,但只有61.5%的知道是怀孕早期影响最大;91.0%的产妇认为公共场所应该禁止吸烟,70.2%的丈夫吸烟的产妇认为丈夫应该戒烟,同时有42.1%的丈夫愿意戒烟;对吸烟者采取的行为以回避为主,回避率为53.8%~76.6%,而敢于主动劝阻的相对较少,并且不管是在什么场所都有2.8%~10.1%的产妇对吸烟者未采取任何行为。影响产妇孕期被动吸烟的主要因素包括:家庭月收入(OR=0.662)、孕期住房面积(OR=0.657)、丈夫吸烟量(OR=1.660)、单位是否有人吸烟(OR=4.201)、孕晚期去公共场所次数(OR.=1.836)、孕期打麻将次数(OR=2.413)、有顾虑无行为(OR=3.986)及认为无所谓(OR=3.122)(指对公共场所吸烟)。单因素分析结果显示,被动吸烟是早产(OR=1.888)、低出生体重(OR=2.688)及新生儿窒息(OR=3.070)的危险因素,但多因素分析被动吸烟仅是新生儿窒息(OR=2.604,95%CI:1.147~5.914)的一个独立危险因素。结论:产妇孕期被动吸烟率为38.9%,其主要来源为家中,其次为打麻将场所;产妇孕期被动吸烟的影响因素为家庭月收入、孕期住房面积、丈夫吸烟量、单位是否有人吸烟、孕晚期去公共场所次数、孕期打麻将次数、有顾虑无行为及认为无所谓(指对公共场所吸烟);产妇有关被动吸烟的知识、态度及行为还有待进一步加强;孕期被动吸烟增加新生儿窒息发生的危险。
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