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目的:根治性膀胱切除术和根治性前列腺切除术是提高生存率,减少癌细胞转移的重要术式,但术后性功能障碍并发症较多,其主要原因是术中损伤了盆丛及海绵体神经。本文对盆丛和海绵体神经的研究可为改进根治性膀胱切除术和根治性前列腺切除术,降低并发症,提高生活质量提供解剖学资料。 方法:大体解剖13侧男性盆腔标本,对盆丛的起源、组成、分支分布进行了详细观测。 结果:盆丛的前后径为39.9±7.4mm,上下径为27.5±6.7mm。盆丛又继续形成直肠丛、膀胱丛、前列腺丛和海绵体神经丛。盆丛位于直肠的前外侧,精囊腺的后外侧。在前列腺基底部与前列腺外侧的血管形成神经血管束。于前列腺尖部的外侧和后外侧进入尿生殖膈上筋膜。并测量盆丛的中点到盆腔内各解剖标志之间的距离、海绵体神经到前列腺尖部之间的距离以及盆内脏神经的分支数量和直径。 结论:明确盆丛和海绵体神经与周围组织器官的关系,为下尿路手术中避免损伤海绵体神经,减少医院性勃起功能障碍(ED)有重要意义。