【摘 要】
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目的:分析恶性肿瘤病例感染的危险因素,以提高对该并发症的诊疗的认识。材料与方法:纳入2019年1月~2019年12月之间辽宁中医药大学附属第二医院肿瘤科入院治疗的诊断明确且临床
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目的:分析恶性肿瘤病例感染的危险因素,以提高对该并发症的诊疗的认识。材料与方法:纳入2019年1月~2019年12月之间辽宁中医药大学附属第二医院肿瘤科入院治疗的诊断明确且临床病案资料完整的恶性肿瘤病例303例,根据入院时症状体征以及入院相关检查结果进行分组,分为感染组和非感染组。收集一般临床资料,有无远处转移,有无糖尿病,有无靶向治疗,有无内分泌治疗,有无放化疗治疗,有无手术治疗,有无侵袭性操作,是否带入留置管,血红蛋白数值,血清白蛋白数值,是否为痰湿证型,进行单因素分析,筛选差异显著的因素,再用多因素回归分析确定危险因素,并且运用R OC曲线检测回归分析结果,随访观察痰湿证型与否恶性肿瘤病例生存时间,并用Log R ank(Mantel-Cox)进行生存分析。结果:1恶性肿瘤病例感染危险因素分析结果高龄、远处转移、糖尿病基础病、放化疗治疗、侵袭性操作、手术治疗、留置管带入、血清白蛋白≤30g/L、痰湿证型、KPS评分是恶性肿瘤感染的危险因素(P<0.05)。2痰湿证型恶性肿瘤患者感染情况ROC曲线痰湿证型ROC曲线检测结果:灵敏度0.697,准确度0.739,曲线下面积0.641。痰湿证型对于恶性肿瘤感染有诊断价值。3痰湿证型与否恶性肿瘤患者生存分析痰湿证型恶性肿瘤患者生存时间为11.76±0.36月(95%CI:11.057~12.463),非痰湿证型恶性肿瘤患者生存时间为13.4±0.25月(95%CI:12.912~13.890),利用Log Rank(Mantel-Cox)整体比较结果为:c2=15.609 p=0.000<0.05,差异显著。结论:1高龄、远处转移、糖尿病基础病、放化疗治疗、侵袭性操作、手术治疗、留置管带入、血清白蛋白≤30g/L、痰湿证型、KPS评分是恶性肿瘤感染的危险因素。当以上危险因素存在的时候应该更加谨慎对恶性肿瘤病例的临床治疗及护理干预。2痰湿证型对于临床恶性肿瘤感染具备一定的诊断价值。3痰湿证型恶性肿瘤患者生存期较短,临床上应当重视针对恶性肿瘤痰湿证型的调治。
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