目的:通过对240例采用中医药治疗慢性心力衰竭患者病历资料进行整理总结分析,探讨其用药规律,希望能为慢性心力衰竭的中医药治疗提供一定的理论依据。方法:本研究采用回顾性分析方法,选择收集2017年9月至2019年12月于辽宁中医药大学附属医院就诊且明确诊断为慢性心力衰竭的患者医案240例,运用EXCEL建立医案数据库,基于spss 23.0统计软件与IBM Modeler 18.0软件对性别、年龄、原发病、中医证型、治疗方药进行频数分析、因子分析、聚类分析、关联规则分析,以探求中医药治疗慢性心力衰竭在用药配伍方面的规律。结果:1.频数分析:筛选出符合标准的医案共240例,一般情况分析中,女性多于男性,男女比例为1:1.38。80-85岁的患者人数最多,占42.5%。缺血性心脏病为本研究出现最多的原发病。中医证型方面,气虚血瘀型出现频率最高,其次为心肺气虚型及气阴两虚型。本研究共涉及中药171味,使用频率前十的药物分别为:茯苓、黄芪、白术、当归、炙甘草、丹参、桂枝、车前子、益母草、葶苈子。按功效分类,最多的是补虚药,其次是活血化瘀药和化痰平喘止咳药。四气方面,温性药、寒性药、平性药出现的频次最多。五味方面,甘味药,苦味药,辛味药出现频次最多。归经方面,本研究用药中,多归脾、肺、心经。2.因子分析:对高频药物进行因子分析后,提取了12组因子,分别为第一组:白术、当归、益母草、葶苈子、泽兰、红花、桃仁、红参。第二组:半夏、陈皮、黄芩、厚朴、紫苏、柴胡。第三组:五味子、西洋参、远志。第四组:桑白皮、川芎、党参。第五组:黄芪、炙甘草、丹参。第六组:麦冬、生地黄。第七组:太子参、赤芍。第八组:车前子、附子。第九组:苦杏仁、桔梗、甘草、浙贝母。第十组:茯苓、泽泻、五加皮、人参。第十一组:桂枝、白芍、大腹皮。第十二组:酸枣仁、龙骨。3.聚类分析:对高频药物进行聚类分析后,得出了5类药物:第一类:红花、桃仁、益母草、葶苈子、车前子、白术、当归、炙甘草、泽兰、红参、茯苓、黄芪。第二类:五味子、远志、西洋参、麦冬、生地黄、太子参、赤芍、酸枣仁、龙骨。第三类:白芍、柴胡、丹参、川芎、党参。第四类:厚朴、紫苏、桑白皮、半夏、陈皮、苦杏仁、浙贝母、黄芩、甘草、桔梗、大腹皮。第五类:五加皮、人参、附子、泽泻、桂枝。4.关联规则分析:通过对高频药物关联规则,共形成1659条规则,其中支持度百分比前三的组合分别为茯苓和黄芪、当归和白术、茯苓和白术。通过主要证型与高频中药的关联规则分析后,得出结果提示:气虚血瘀型与桑白皮、桃仁关系密切;心肺气虚型与五味子、川芎关系密切;气阴两虚型与赤芍、麦冬关系密切。结论:1.中医药治疗慢性心力衰竭的常用药物主要有茯苓、黄芪、白术、当归、炙甘草、丹参、桂枝、车前子、益母草等。茯苓和黄芪、当归和白术、茯苓和白术等药对相关性较高,且补气药、止咳平喘药、利水渗湿药、活血化瘀药等相互组合较多。2.慢性心力衰竭以缺血性心脏病为最常见的原发病。中医证型以气虚血瘀型、心肺气虚型、气阴两虚型居多。3.中医药治疗慢性心力衰竭共涉及药物种类17类,药物171味,涉及范围较广,有相对集中且用药频次及频率较多的补气药如黄芪、止咳平喘药如桑白皮、利水渗湿药如茯苓、活血化瘀药如丹参。