益气润目汤对高渗盐水诱导的干眼模型炎症因子的干预作用

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目的:评价益气润目汤对高渗盐水诱导的干眼的疗效,探讨其潜在作用机制。方法:6~8周龄(18-22g)雌性BALB/c小鼠96只,裂隙灯显微镜、眼底镜检查眼前节及眼底无异常,泪液分泌及角膜荧光染色未见异常。将小鼠随机分为6组,每组16只,除空白对照组,剩余小鼠均采用高渗盐水点眼14天诱导干眼动物模型,通过泪液分泌、角膜荧光染色检查,诱导失败剔除出组,诱导成功后,随机分为高渗盐水滴眼组(HO组)、高渗联合中药高剂组(HO+HD组)、高渗联合中药中剂组(HO+MD组)、高渗联合中药低剂组(HO+LD组)、高渗联合玻璃酸钠滴眼液组(HO+SH组)。HO+HD组、HO+MD组、HO+LD组灌胃益气润目汤,1次/d,持续14天;HO+SH组点玻璃酸钠滴眼液,3次/d,持续14天;治疗7d、14d每组处死8只,并行石蜡病理切片、HE染色、PAS染色、免疫组化及RT-PCR观察。结果:1.高渗盐水点眼14d后,除空白对照组,余组小鼠泪液明显减少,角膜染色出现点片状着色增多,P<0.05,差异有统计学意义;2.治疗后,中药各组与HO组比较,泪液明显增多,角膜染色评分减少,P<0.05,差异有统计学意义;病理切片HE染色:HO组可见角膜厚度变薄,角膜上皮层细胞数目减少,细胞排列紊乱,甚有空泡样改变,余组改变不明显;PAS染色:中药组上方穹窿结膜杯状细胞数量较HO组增多;免疫组化结果:中药各组治疗7d、14d角膜上皮IL-1β、P-JNK阳性表达较与HO组比较,P<0.05,RT-PCR:IL-1β mRNA的表达与HO组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:1.通过高渗盐水诱导的小鼠成功建立了干眼模型;2.益气润目汤能促进泪液分泌,稳定泪膜,改善干眼病情,机制可能是通过下调眼表炎症因子的表达来保护眼表屏障,维持泪液分泌的质与量。
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