本研究通过宁波市国家基本药物试点地区的基层医疗卫生机构、配送企业、药品零售企业、药物检验所实地调研,对医务人员、药品经营人员和基层患者访谈对话和问卷调查,发现了试点实施过程中在国家基本药物认知、配备使用,配送供应、配套政策和药品质量等方面存在的问题,提出了推广国家基本药物制度的对策意见。研究综合运用文献对比、定性访谈、定量分析、实证调研等方法,总结了我国基本药物制度的现状,借鉴国际上国家基本药物制度实施的成功经验,在对比分析的基础上,为国家基本药物制度的下一步实施提供理论和实证依据。研究发现,宁波市试点实施国家基本药物制度取得了显著成效：1.整体平稳有序,基层医疗卫生机构收支结构发生重大改变,“以药养医”局面得到了实质性改变,公益机制初步建立；2.药品来源日趋统一,价格显著下降；3.配送企业范围缩小,医药流通集中度提升；4.基本药物质量抽验情况良好；5.药品均次费用有明显下降。同时,宁波市试点实施国家基本药物制度的持续深入,一些矛盾也逐渐凸现出来,主要表现在：1.基本药物目录不完善；2.财政补偿不到位导致基层医疗卫生机构运转困难；3.基层医疗卫生机构医务人员的积极性下降；4.基本药物配送企业竞争加剧；5.地方配套政策滞后；6.基本药物质量尚存安全隐患。针对宁波市试点实施国家基本药物制度中出现的问题,本文提出的对策是：1.科学调整非目录药品进入基本药物目录；2.加大基本药物制度的政策宣传；3.探索基层医疗卫生机构补偿政策：4.完善基层医疗卫生机构绩效考核机制;5.规范基本药物流通秩序：6.加强医保报销政策联动：7.推进非政府办医疗机构实施基本药物制度;8.加强基本药物全程质量监管。