【摘 要】
：
目的:系统地收集、整理、评价中医药治疗髌骨软化症的文献,归纳并总结出文献的质量、价值及临床指导意义。分析现有中医药治疗髌骨软化症随机对照试验中的疗效和安全性等相关证据,发现其所在优势及不足。方法:运用计算机网络文献检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统、万方期刊资料库、英文文献数据库（包括PubMed、Cochrane、Embase等）截止2020年8月31日的关于髌骨软
论文部分内容阅读
目的:系统地收集、整理、评价中医药治疗髌骨软化症的文献,归纳并总结出文献的质量、价值及临床指导意义。分析现有中医药治疗髌骨软化症随机对照试验中的疗效和安全性等相关证据,发现其所在优势及不足。方法:运用计算机网络文献检索中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统、万方期刊资料库、英文文献数据库（包括PubMed、Cochrane、Embase等）截止2020年8月31日的关于髌骨软化症中医药治疗全部随机对照试验方面文献资料,利用EndnoteX9软件将综合检索到的文献进行进一步分析查重,然后依据纳入标准和排除标准筛选文献,通过使用EndnoteX9、Excel2018软件对所得文献进行数据提取,所纳入文献随机对照试验的疗效指标进行异质性、效应值合并、敏感性及漏斗图等分析,通过ReviewsManger5.3.5软件和风险评估软件Cocrane进行偏倚风险评价。结果:本研究共计采用关于髌骨软化症临床方面随机对照试验文献18篇,研究对象1546例。所有纳入文献中不存在高风险研究,整体文献质量相对较好,并且具有较高的可信度,没有出现显著的文献发表偏倚。Meta分析结果表明,髌骨软化症的中医药治疗疗效优于其西医常规保守治疗。（1）临床疗效总有效率RR（95%CI）=1.30[1.23,1.37],P<0.00001,中医药治疗组的总有效率显著优于西医常规保守治疗组,差异具有统计学意义。（2）临床疗效治愈率RR（95%CI）=1.34[1.08,1.66],P=<0.00001;显效率RR（95%CI）=1.09[0.96,1.24],P=0.18;有效RR（95%CI）=0.96[0.76,1.22],P=0.76。研究结果表明临床治愈率方面中医药治疗组的结果高于西医常规治疗组,呈现显著性差异,具有统计学意义;但中医组和西医组的治疗显效率和有效率结果差异不显著,不具有统计学意义。（3）中医药治疗组的VAS评分明显低于西医常规保守治疗组SMD（95%CI）=-3.10[-4.96,-1.24],P=0.001,差异有统计学意义。（4）中医药治疗在WOMAC评分量表上显示:疼痛SMD（95%CI）=-1.41[-1.74,-1.07],P<0.00001;僵硬SMD（95%CI）=-1.66[-2.01,-1.31],P<0.00001;日常功能SMD（95%CI）=-2.10[-3.05,-1.15],P<0.0001;总评分SMD（95%CI）=-3.62[-2.75,-1.58],P<0.00001。中医药治疗在疼痛、僵硬、日常功能及总评分上均优于西医常规保守治疗,差异都有统计学意义。结论:Meta分析结果表明,中医药对于治疗髌骨软化症的临床疗效优于西医常规保守治疗。中医药治疗可以提高髌骨软化症治疗后临床疗效的总有效率、治愈率,降低VAS评分和WOMAC评分中的疼痛、僵硬、日常功能及总评分。中医药治疗髌骨软化症优势明显,且治疗手段相对安全,十分有利于临床应用推广。
其他文献
目的:观察凉血润燥消银汤治疗寻常型银屑病（血热风燥证）,评价凉血润燥消银汤的临床疗效以及应用前景。方法:选择2019年7月-2021年1月就诊于我院皮肤科门诊（黑龙江中医药大学附属第二医院及哈南分院）的银屑病（血热风燥证）患者70例。将符合纳入的患者随机分为两组,每组35人。临床观察实际完成时治疗组34人,对照组33人。两组均外用疏风软膏作为基础治疗,治疗组予以凉血润燥消银汤,对照组予以消银胶囊。
目的:观察散风苦参汤联合复方黄柏液涂剂治疗寻常型（反向）银屑病湿热证的临床疗效。方法:采取随机数字表的方法,按照就诊先后顺序,选取符合入选标准的105例门诊就诊患者,将患者分为治疗1组、治疗2组以及对照组,每组包含35例患者。实际完成数量共97例,其中治疗1组31例,予散风苦参汤口服联合复方黄柏液涂剂外用;治疗2组34例,予散风苦参汤口服;对照组32例,予疗癣卡西甫丸口服。分别于治疗第0天,第7±
目的:观察枇杷玉颜汤联合刺络拔罐疗法治疗肺胃热盛证酒渣鼻的临床疗效和安全性。方法:本研究采用随机对照的实验方法,于临床上选取符合本研究纳入标准的108例酒渣鼻患者,随机分为治疗组一、治疗组二、对照组。每组36例,在观察过程中共脱落3例（治疗组二脱落2例、对照组脱落1例）。治疗组一给予枇杷玉颜汤联合刺络拔罐疗法治疗,治疗组二给予枇杷玉颜汤治疗,对照组给予盐酸多西环素肠溶胶囊治疗,分别记录患者治疗前、
目的:观察除湿败毒饮联合八宝五胆药墨研汁外用治疗湿热型掌跖脓疱病的临床疗效。方法:按就诊先后顺序将符合入选标准的96例在黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科就诊的掌跖脓疱病患者随机分为三组,每组32例。治疗1组（A组）,口服除湿败毒饮联合八宝五胆药墨研汁外用;治疗2组（B组）,口服除湿败毒饮;对照组（C组）,口服疗癣卡西甫丸。分别在治疗前（0±2）d及治疗后（7±2）d、（14±2）d、（21±2）
目的:本研究意在证实针刺头部情感区结合孙氏腹针一区医治肝气郁结型原发性早泄的有效性,并尝试初步浅探此方案的治疗机理,为下一步更广泛地应用头部情感区结合孙氏腹针一区医治早泄奠定基础。方法:本研究招募的64例病例均来自于2020年7月到2021年1月期间就诊于黑龙江中医药大学附属第二医院龙江医派示范门诊的肝气郁结型原发性早泄患者。患者随机分配至试验组和对照组。在试验进程中,试验组脱落2例,对照组脱落2
目的:通过对旋后肌相应组织进行解剖,应用“三线定位法”对桡神经深支穿入及穿出旋后肌的位置进行定位,分析这两个神经卡压点的位置与旋后肌综合征发病机制的相关性,寻找此卡压点简易体表投影,探讨应用毫针透刺卡压点的方法对改善旋后肌综合征临床症状方面的价值。方法:1、对10具福尔马林固定的成人尸体前臂进行层次解剖,充分显露出前臂后群肌肉与桡神经在前臂的位置关系,同时观察旋后肌腱弓的组织类型,再分别以肱骨外上
研究目的:客观评价旋提法配合颈部肌肉锻炼治疗寰枢关节不稳的临床疗效,观察其治疗前后在DHI眩晕评分、VAS评分、影像学参数上是否存在差异,为寰枢关节不稳的治疗探究一条更加有效的途径。研究方法:本实验将选取符合寰枢关节不稳纳入标准且自愿参加试验的60名患者,将患者随机分配为两组,采用治疗组与对照组方式,每组30人,治疗组采用旋提法配合颈部肌肉锻炼,对照组只采用旋提法,通过对比治疗前与治疗后的DHI眩
目的:探寻小趾展肌神经在足部发生卡压的病因、发病机制,并探寻对神经易卡压点并压痛明显处配合临近解剖关系密切的腧穴进行针刺治疗对改善小趾展肌神经卡压临床症状的疗效价值。方法:1、对10具福尔马林固定的尸体足踝部内侧及足底进行解剖,充分暴露胫神经、足底外侧神经、踇展肌、足底方肌等组织结构,详细观察踇展肌、足底方肌及足底筋膜等组织结构的解剖关系,观察小趾展肌神经的组织结构形态、如有无变异或畸形等。测量小
目的:跟痛症是足部常见疾病,常对患者的日常生活和工作造成较大影响。现阶段中医的主要治疗手段是以中药的内服外用,针灸推拿,以及针刀为主,西医则以非甾体抗炎药、局部封闭、体外冲击波、运动疗法等保守治疗为主,严格保守治疗无效常采取手术治疗。浮针是在传统针灸的基础上创新的一种治疗手段,治疗疼痛为主诉的相关疾病都能有一定的效果,本研究是通过观察浮针联合中药熏洗治疗跟痛症的临床疗效,以期能比较寻找出更有效、更
目的通过对八段锦联合针刺治疗颈型颈椎病的临床观察,评判、统计、比较患者治疗前后的症状积分,客观评价联合组对颈型颈椎病的临床疗效。方法本试验选取符合纳入标准的颈型颈椎病患者75例,并随机分为单纯八段锦组、单纯针刺组及联合组（八段锦+针刺）,各25例。分别使用八段锦治疗方案,针刺治疗方案,八段锦联合针刺治疗方案。三组疗程均为8周。分别在治疗前、治疗8周后观察生理曲度变化、VAS评分,焦虑自评量表（SA