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目的:
具有梭形根管形态的残根,根管壁存在着不利于铸造桩核修复的纵向倒凹,临床上常需去除部分根管壁牙本质消除倒凹,降低了根管壁牙本质的厚度,增大了牙根断裂的可能性。本实验通过对梭形根管牙采用了3种不同的桩核修复方法,比较修复后牙体的断裂强度和断裂方式,以探讨对梭形根管牙适宜的桩核修复方法。
方法:
30颗近期拔除的上颌中切牙根管治疗后,根管预备成梭形。将离体牙随机分成三组,每组10颗。Ⅰ组行玻璃纤维桩、树脂核和铸造全冠修复;Ⅱ组根管扩大预备后采用铸造镍铬桩核和铸造全冠修复;Ⅲ组玻璃离子水门汀重塑根管后行铸造镍铬桩核和铸造全冠修复。Zwick z010型电子万能试验机测试修复后牙体的断裂强度,记录牙体断裂的位置和方式,并对实验数据进行统计学分析。
结果:
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组试件牙的断裂载荷分别为803.834±220.803N、419.019±244.161N、537.416±215.550N:Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组试件牙的断裂强度差异有显著性;Ⅱ组与Ⅲ组间差异无显著性:Ⅰ组试件牙的断裂方式多为可再修复性,而不可修复性断裂方式多见于Ⅱ组和Ⅲ组。
结论:
梭形根管牙的断裂强度与其修复设计有关,采用玻璃纤维桩及树脂核的修复方法牙体的断裂强度较高,且断裂方式有利于再修复。