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目的:通过观察比较赖氏通元针法和口服耳聋左慈丸为处方基础的中药对肾精亏损型神经性耳鸣患者在耳鸣程度和相关临床症状改善程度,证实赖氏通元针法可改善患者耳鸣程度及改善其根本体质的效果和治疗本病的优势,探讨通元针法治疗肾精亏损型神经性耳鸣的机理,及探索中医治疗肾精亏损型神经性耳鸣更行之有效的方法,以便为临床服务。方法:将从香港一中医医务所及其外展诊疗服务中收录的100例符合纳入标准的神经性耳鸣患者,按照1:1原则,根据随机序列分为2组,通元针法组50例,中药对照组50例。治疗前统计各组人口学资料等并进行对比。治疗时,通元针刺组给予针刺百会、印堂、听宫、内关、气海、关元、太溪,行提插捻转使得气后留30分钟,每10分钟行针1次,治疗密度为1周2次,共12周;对照组口服以耳聋左慈丸为基础的中药配方,疗程为12周,治疗前后进行耳鸣残疾量表THI、耳鸣评价量表TEQ,及中医证候量表评估,收集数据后利用SPSS25.0分析,得出结论。结果:本研究纳入病例共100例,通元针刺组和中药对照组各50例,两组性别、年龄、病程等均具可比性,治疗过程中治疗组有2例脱落,对照组有1例脱落。通元针法组总体疗效高于对照组(P<0.05),经治疗,两组在治疗前后进行耳鸣残疾量表THI、耳鸣评价量表TEQ,之分值均有改善,提示两组均有疗效,均能减轻耳鸣程度及其对患者生活、精神的影响;而且通元针法组改善THI和TEQ评分上均优于对照组(P<0.05)。两组经治疗后的中医证候积分各指标及总积分均有改善,差异具统计学意义(P<0.05),即两种治疗方法均可改善肾精亏损型神经性耳鸣症状;在各项症状指标比较上,两组显示在改善腰酸膝软、健忘恍惚、夜尿频多、性功能减退、潮热盗汗等症状上疗效相若(P>0.05);而在改善耳鸣和畏寒肢冷方面,则存在着显着差异(P<0.05),说明通元针法组在改善耳鸣和畏寒肢冷方面优于中药对照组。结论:研究显示通元针法能有效改善肾精亏损型神经性耳鸣患者的耳鸣症状,生活质量,及其相关临床症状如腰膝酸软、健忘恍惚等。神经性耳鸣是一种复杂及涉及多系统的疾病,现代医学尚未能对其病因及发病机理作出结论。我国传统医学对本病的认识及治疗有源远流长的历史,在发病机理及病因有着多角度、宏观的理解,认为五脏失调皆可引致耳鸣,本研究只选取肾精亏虚型患者,以便观察疗效。通元针法能取得良好疗效,其原理是透过精心的配穴,调节任督二脉以平衡脏腑之阴阳,按主次补肾精、通耳窍、调心神、理肝气,有层次而全面的治疗。